Doenças Bolhosas (Pênfigo, Penfigoide)

Uma menina de 7 anos, portadora de epilepsia, associou carbamazepina ao esquema anticonvulsivante prévio por descontrole de crises. Após uma semana do início da medicação, evoluiu com melhora das crises, mas há 24 horas apresenta anorexia, cefaleia e exantema maculopapular eritematoso em face e tórax, doloroso ao toque, com formação de bolhas no centro e ocupando 40% da superfície corporal. Há lesões em conjuntiva e mucosa oral. A hipótese diagnóstica, com base nos dados apresentados, é:

Analise o caso clínico a seguir. Paciente do sexo feminino, 61 anos de idade, apresenta bolhas grandes, tensas de conteúdo seroso no abdome, coxas e face flexora dos membros superiores há um mês, com prurido. Foi realizado um exame anatomopatológico com laudo de bolha subepidérmica, com infiltrado inflamatório com eosinófilos. Na imunofluorescência direta, há depósito linear de IgG e C3 na zona da membrana basal. Salt split com depósito de autoanticorpos de 180 e 230 kDa no lado epidérmico da clivagem. Em relação à doença dessa paciente, assinale a alternativa correta.

Homem, 24 anos, sem comorbidades prévias, apresenta bolhas flácidas e lesões exulceradas com retalhos de bolhas rotas nas áreas seborreicas do tronco anterior e posterior, além de lesões crostosas no couro cabeludo e na face há 18 meses. Relata ter feito uso de antihistamínicos, hidratantes e corticoides tópicos sem melhora das lesões. Ao exame, além das lesões descritas, não apresentava lesões nas mucosas e o Nikolsky estava positivo ao lado de uma lesão ativa. Qual é o diagnóstico mais provável?