Imunologia pediatrica

Uma escolar de 8 anos dá entrada na unidade de emergência com edema labial e bipalpebral, associado a urticária, estando presentes placas eritematopapulosas ocupando a maior parte dos membros superiores e inferiores. A mãe relata que a menor ingeriu uma barra de granola à base de nozes há cerca de 15 minutos. No setor, ela se queixa de dificuldade para respirar e vomita em grande quantidade. A ausculta pulmonar revela a presença de leve sibilância. O primeiro passo indicado para o tratamento desta reação alérgica é:

Um paciente de seis anos de idade foi levado ao consultório com história de infecções respiratórias frequentes desde os oito meses de idade - otite média de repetição (seis episódios/ano), três pneumonias nos últimos 18 meses e sinusites recorrentes. Apresenta crescimento abaixo do percentil 10. A mãe relatou que “qualquer resfriado se complica” e uso de antibióticos frequente. Exames: Hemograma: normal · IgG: 280 mg/dL (baixo para idade). IgA: indetectável IgM: normal-baixo. Resposta a vacinas: baixa produção de anticorpos pós-vacina pneumocócica. Linfócitos T normais Histórico familiar: primo materno com deficiência imune não especificada. Sem alergias associadas até o momento. O padrão laboratorial desse paciente (IgA indetectável, IgG baixo, IgM normal-baixo e resposta vacinal inadequada) é mais compatível com:

Menino, 6 anos de idade, sem antecedentes familiares relevantes, é levado ao ambulatório com história de otite média, recorrente desde o primeiro ano de vida, além de três episódios de pneumonia nos últimos dois anos. Ao exame físico, ausência de amígdalas e adenoides. Crescimento e desenvolvimento dentro do esperado. Indique o exame inicial a ser solicitado para esse paciente: