Cirurgia

Queimaduras e Reconstrução

Estude Queimaduras e Reconstrução com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

314
questões
79
flashcards

Amostra de questões

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Q1Q-34-26-CERMAM

Paciente do sexo feminino, 10 anos, é trazida ao hospital pelos familiares devido a extensa queimadura por incêndio no seu domicílio. Há relato de a paciente ter ficado presa em ambiente fechado durante o acidente. A paciente apresenta queimadura de face, tórax e abdome anterior, face anterior do ombro e braço esquerdo e ambas as pernas, circunferencialmente. Durante a avaliação da face, você observa queimadura das sobrancelhas e vibices nasais, além de hiperemia e edema de lábios, língua e hipofaringe. A paciente apresenta desconforto respiratório, sialorreia e dificuldade para deglutir. A paciente se encontra confusa, pouco cooperativa, queixando dor e náuseas, com FC: 110bpm, FR: 26irpm e P.A.: 100x50 mmHg. Sobre as condutas iniciais para esta paciente, assinale a alternativa INCORRETA:

A)Os dados acima nos permitem afirmar que há grande risco para injúria inalatória do tipo I, cujas consequências podem ser potencializadas pela ressuscitação volêmica para esta paciente, podendo indicar avaliação com laringoscopia flexível seguida de provável aquisição de via aérea definitiva
B)Caso a avaliação laboratorial deste paciente evidenciar significativa acidose metabólica e hiperlactatemia mesmo após a ressuscitação volêmica inicial, as condutas devem incluir dosagem de carboxihemoglobina, terapia com O₂ a 100% e administração de hidroxicobalamina endovenosa
C)A melhor estratégia para reposição volêmica desta paciente é iniciar administração de solução salina via oral ou por sonda nasogástrica, seguida de cálculo do volume de hidratação para 24 horas segundo a fórmula-consenso da Associação Americana de Queimados, infundido em cateter central, preferencialmente puncionado em área não queimada
D)Os dados acima nos permitem inferir que haverá indicação de administração precoce de coloides como parte da estratégia de ressuscitação volêmica desta paciente

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Q2CIR-27-25-UNESP0

A paciente relata dificuldade de movimentar o pescoço em área de queimadura que foi fechada por segunda intenção. A provável causa da dificuldade de mobilidade é:

A)Hipercalemia
B)Contratura cutânea
C)Hipocalemia
D)Atrofia muscular

Resposta e comentário detalhado disponíveis para membros

Q3Q-99-25-USPRP0

Homem de 38 anos, previamente hígido. Encontra se em tratamento intensivo no CTI há duas semanas por queimadura de 3º grau (55% da superfície corporal). Há 02 dias com parada de eliminação de flatos e fezes. Ao exame físico encontrava se com estado geral regular, desidratado, porém hemodinamicamente estável. O exame do abdome chamava atenção pela distensão difusa e dor à palpação profunda, sem sinais de irritação peritonial. Os exames laboratoriais revelaram hipocalemia, insuficiência renal aguda e acidose metabólica com níveis elevados (limítrofes) de lactato. Os exames radiológicos demonstraram distensão difusa das alças intestinais sem um ponto evidente de obstrução. Qual a melhor conduta inicial frente ao quadro apresentado?

A)Passagem de sonda nasogástrica e correção dos distúrbios eletrolíticos
B)Preparo rápido do cólon com manitol a 20% pela sonda nasogástrica para realização de colonoscopia diagnóstica
C)Laparotomia exploradora imediata para confecção de cecostomia descompressiva
D)Administração de corticoide venoso e opioides para controle da dor

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Perguntas frequentes sobre Queimaduras e Reconstrução

Quantas questões de Queimaduras e Reconstrução caem em provas de residência?

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Como estudar Queimaduras e Reconstrução para residência médica?

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