Dermatite atopica

A dermatite atópica é uma doença inflamatória crônica da pele, de caráter recidivante e etiologia multifatorial, muito comum na infância. Seu diagnóstico é clínico, baseado em critérios bem estabelecidos. Sobre o assunto, analise as sentenças: 1. O prurido é um sintoma obrigatório para o diagnóstico, sendo que uma dermatite sem prurido provavelmente não é dermatite atópica. 2. A morfologia e a distribuição das lesões variam com a idade, apresentando-se tipicamente na face e em superfícies extensoras nos lactentes, e em áreas flexurais em crianças mais velhas. 3. O uso de corticosteroides orais em ciclos curtos e repetidos é a terapia de primeira linha para o controle da maioria das exacerbações, devido à sua rápida ação e baixo risco de efeitos colaterais. Considerando as afirmativas como verdadeiras (V) ou falsas (F), a alternativa CORRETA é:

A dermatite atópica é a doença cutânea mais frequente na infância, os sintomas têm início nos primeiros 6 meses em 45% dos pacientes e em 85% antes dos 5 anos. O diagnóstico é clínico e as lesões têm características diferentes quanto ao aspecto e localização, conforme a faixa etária. Levando em consideração os dados apresentados, assinale a alternativa correta:

Uma paciente de 15 anos de idade compareceu ao consultório com dermatite atópica que surgiu aos dois anos de idade. Nos últimos quatro meses, tem apresentado piora importante, com prurido intenso, descamação e placas eritemato-escoriadas em flexuras (antecubital, poplítea), pescoço e dorso das mãos. Relatou piora com suor, estresse escolar e poeira; que houve múltiplos episódios de impetiginização (infecção por Staphylococcus aureus) tratados com antibiótico tópico, e uso irregular de hidratantes. Disse já ter utilizado corticoide tópico por períodos curtos e nega asma, mas tem rinite leve. Assinale a alternativa que corresponde ao principal objetivo do teste cutâneo de puntura (prick test).