Doencas exantematicas

Assinale a alternativa que faz a associação correta entre achados semiológicos e a correta doença exantemática em Pediatria:

Criança de 18 meses, sexo feminino, foi trazida pelos pais à Unidade de Saúde da Família (USF) para consulta eventual. Os pais relataram ao médico de família e comunidade (MFC) que a criança, nove dias antes, havia iniciado o quadro de febre baixa, mal-estar, perda de apetite, coriza, tosse seca leve e hiperemia ocular. Cinco dias antes da consulta, o quadro clínico se intensificou, com aumento dos níveis da febre, piora da inapetência e começou a apresentar adinamia. Quatro dias antes da consulta, os pais perceberam lesões na boca (figura 1). Dois dias antes da consulta, surgiu rash maculopapular na face, que evoluiu para o tronco e os membros (demonstrado nas figuras 2 e 3). A criança estava aceitando líquidos, leite, mas diminuiu bem a ingestão de alimentos sólidos. Pais negaram dispneia ou chiado no peito. A tosse era seca e leve. Não teve vômitos ou alterações do hábito intestinal e urinárias. A criança não tinha doenças prévias e não fazia uso de medicamentos. Morava com os pais em uma área de alta vulnerabilidade econômico social. Os pais relataram que nem sempre tinham alimentos variados em casa, principalmente vegetais. Ao exame físico, a criança estava um pouco apática, febril (temperatura de 38ºC), hidratada, eupneica, corada. Exame do aparelho respiratório, cardíaco, abdome e otoscopia sem alterações. As amigdalas estavam levemente hiperemiadas, mas sem edema ou placas de pus. Apresentava leve hiperemia conjuntival. O exame da boca demonstrou imagem descrita na figura 1 e rash cutâneo descrito nas figuras 2 e 3. Qual a melhor conduta, além da prescrição de medicamentos sintomáticos?

Menino, 6 anos de idade, foi levado à UPA apresentando erupções cutâneas pruriginosas e história de febre que durou cerca de três dias. Sua mãe relata que o menor não estava bem; e que observou pequenas bolhas na pele do filho, as quais começaram no tronco e se disseminaram. As primeiras bolhas aumentaram de tamanho, tornaram-se amareladas e evoluíram para feridas com crostas. Não sabe informar sobre exposição a contatos com quadro semelhante. Ao exame, estado geral mantido; subfebril no momento. Verifica-se presença de lesões maculares com microbolhas, algumas lesões com bolhas de tamanhos diferentes, umbilicadas, além de algumas lesões crostosas pelo corpo. Indique o método preferencial para confirmar o diagnóstico nesse caso: