Cirurgia

DRGE

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Q1Q-28-25-AMRIGS

Sobre as hérnias de hiato, é INCORRETO afirmar que:

A)Qualquer tipo de hérnia pode gerar sintomas clássicos de refluxo

B)A membrana frenoesofágica é uma continuação da fáscia endoabdominal que se ancora no esôfago

C)As hérnias paraesofágicas podem estar associadas à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)

D)A pressão relativamente positiva dentro do tórax facilita a migração visceral

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Q2Q-7-25-HPP000

Paciente masculino, 57 anos, branco, com IMC de 33, história crônica de queixas dispépticas sem tratamento adequado refere início de disfagia para alimentos sólidos que progrediu para alimentos pastosos nos últimos quatro meses. Refere perda de peso de 15 quilos neste período. Assinale o diagnóstico mais provável:

A)Acalasia de esôfago

B)Carcinoma espinocelular de esôfago

C)Adenocarcinoma de esôfago

D)Espasmo esofagiano difuso

Resposta e comentário detalhado disponíveis para membros

Q3CIR-22-25-IDOR00

Paciente de 60 anos realizou gastrectomia por úlcera péptica perfurada há 15 anos. Retorna para acompanhamento com queixa de dispepsia e regurgitação tipicamente sem conteúdo alimentar. Uma tentativa de tratamento com inibidor de prótons apresentou resposta inadequada. Realizou endoscopia digestiva alta que identificou esofagite erosiva grave (Los Angeles C), status pós-gastrectomia parcial com reconstrução à Billroth II, lago mucoso com aspecto bilioso e edema com erosões em mucosa gástrica próximo à anastomose. A melhor conduta é:

A)Totalização da gastrectomia

B)Conversão da reconstrução à B-II em Y de Roux

C)Otimização do tratamento clínico com aumento da dose de inibidor de bomba de prótons e medidas comportamentais

D)Aprofundar investigação para refluxo gastro-esofágico (pHmetria e estudo contrastado de esôfago-estômago-duodeno)

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Perguntas frequentes sobre DRGE

Quantas questões de DRGE caem em provas de residência?

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