Insuficiência Cardíaca Pediátrica

Miocardite Insuf iciência cardíaca pediátrica Pediatria Lactente 4 meses de idade, previamente hígido, há 1 semana apresentou quadro de coriza, tosse e febre baixa. Hoje com dificuldade para mamar, fazendo pausas, parecendo cansado. Ao exame físico, REG, agitado, palidez leve, hidratado, anictérico, acianótico, T: 36 °C. FR: 60 ipm, SatO2: 93% em ar ambiente. Ausculta cardíaca com bulhas rítmicas normofonéticas em 2 tempos sem sopros. FC: 162 batimentos por minuto, PA: 90 × 40 mmHg, pulsos periféricos nos, tempo de enchimento capilar de 3 segundos; ausculta pulmonar com estertores em ambas as bases, tiragem subdiafragmática leve. Abdome globoso, ácido, indolor, fígado 4 cm RCD, baço não palpável. A hipótese diagnóstica mais provável para este paciente, dentre as seguintes, é:

Sabendo que o procedimento de RASKIND é a abertura do septo atrial por cateter balão à beira de leito na UTI neonatal, esse procedimento NÃO está indicado em: (O cateterismo cardíaco intervencionista nas cardiopatias congênitas. (Rev Soc Cardiol Estado de São Paulo – vol 12 – n°5- Set/Out, 2002)

Cardiopatias na gestação As complicações materno-fetais e perinatais são signi cativamente maiores em mulheres portadoras d e cardiopatias. A carência de protocolos no atendimento da gestante cardiopata e a frágil interação multidisciplinar contribuem para o mau desfecho da gravidez. Em relação às complicações fetais e perinatais nas gestações de mães cardiopatas, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas. ( ) A morbimortalidade perinatal é maior em recém-nascidos de mães cardiopatas, quando comparada à da população em geral. ( ) Múltiplos fatores maternos associam-se a maior incidência de perdas fetais, malformações, crescimento intrauterino restrito e prematuridade. ( ) A varfarina sódica, quando usada no primeiro trimestre, causa em 5% a 10% das gestantes a síndrome da varfarina fetal, que ocorre entre a sexta e a nona semana de gestação. ( ) Dentre os fatores maternos que comprometem o crescimento e desenvolvimento fetais, pode-se citar baixo débito cardíaco, cardiopatias cianogênicas e uso de medicamentos (anticoagulantes, betabloqueadores, diuréticos, antiarrítmicos). Assinale a sequência correta.