Sopros Inocentes e Patológicos

Pacientes com bradicardia podem necessitar de terapia medicamentosa. Em relação a essa terapêutica, assinale a alternativa correta.

Um homem de 38 anos, previamente assintomático, comparece à emergência após um episódio de síncope. Nega comorbidades ou uso de qualquer medicamento, e afirma que sua avaliação médica periódica na empresa que trabalha foi normal, incluindo seu eletrocardiograma (ECG). Relata que há 48h está com sintomas gripais, referindo astenia, mialgia e congestão nasal. Ao acordar de madrugada, por estar com sensação febril, evoluiu com perda súbita da consciência, após levantar da cama, sem pródromos ou dor torácica. Refere que seu pai apresentou morte súbita aos 45 anos, mas desconhece a etiologia. Ao exame: lúcido, eupneico em ar ambiente, FC: 90 bpm, PA: 100x60 mmHg, SatO₂: 95%, Temperatura axilar: 38°C. Ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, sem sopros, mesmo após manobra de Valsalva. Restante do exame físico sem alterações. O ECG de admissão encontra-se a seguir: De acordo com a história e o eletrocardiograma apresentado, o diagnóstico mais provável é:

Sobre o diagnóstico diferencial da miocardite em pediatria, assinale a alternativa que descreve o exame preconizado que apresenta maior sensibilidade para a detecção precoce.