Imunodeficiências Primárias e Secundárias

Homem de 20 anos apresenta quadro de poliartralgias há seis meses. Os sintomas começaram após uma viagem às praias do Nordeste durante o verão e incluem rigidez e inchaço intermitente nas mãos, especialmente após o repouso e pela manhã. Ele se sente mais cansado e precisa dormir durante o dia. Relata também perda de cabelo irregular. O histórico é positivo para infecções sinusais frequentes desde uma hospitalização por pneumonia há um ano. Refere tomar ibuprofeno 400 mg duas vezes ao dia, o que alivia os sintomas. Os exames básicos revelam anemia hemolítica e linfopenia discreta, com anormalidades leves nos testes de função hepática, com função renal normal. Com o objetivo de identificar o diagnóstico subjacente, deve ser solicitado exame de:

A deficiência do componente C5 está associada a risco aumentado de:

Menino, 18m, vem para consulta pediátrica com histórico de cinco episódios de otite média aguda, otorreia recorrente, três pneumonias (duas delas com necessidade de hospitalização) e episódios recorrentes de diarreia aquosa. A avaliação laboratorial descartou HIV e mostrou KREK negativo, dosagens de Imunoglobulinas (A, G e M) abaixo do segundo desvio padrão para a idade (três dosagens intervaladas) e CD19 < 2% (abaixo do P10 para a idade). Demais variáveis da imunofenotipagem de linfócitos normais e DHR também normal. **ASSINALE A ALTERNATIVA CORRETA PARA ESTE PACIENTE, QUANTO À HIPÓTESE DIAGNÓSTICA FENOTÍPICA:**