Imunodeficiências Primárias e Secundárias

Mulher, 25 anos de idade, comparece ao ambulatório de clínica médica geral encaminhada da unidade básica de saúde, pois desde os 15 anos de idade tem sinusites de repetição (aproximadamente 4 no último ano) e uma internação por pneumonia. Apresentou também diversos episódios de diarreia, sempre com exames coproparasitológicos positivos para Giárdia. Traz consigo tomografia computadorizada de tórax que demonstra bronquiectasias. Qual alternativa traz o principal grupo de doenças a ser investigado e os exames que devem ser solicitados?

Homem de 52 anos apresenta febre diária há 2 semanas, sudorese noturna, dor abdominal difusa e episódios intermitentes de diarreia, sem sangue, além de perda ponderal de 4 kg no último mês. AP: transplante renal há 3 meses, ensaio de liberação de interferon-gama (IGRA) prétransplante reagente, sem registro de tratamento prévio. Exame físico: adenomegalia cervical discreta e sensibilidade à palpação em quadrante abdominal inferior direito. Exames laboratoriais: anemia normocítica, linfopenia e proteína C reativa: 2,5 mg/L (VR: <1,0). Pesquisa de parasitas e culturas de fezes negativas. TC de abdome: linfonodomegalia mesentérica e espessamento ileocecal. A hipótese diagnóstica e a conduta são, respectivamente:

Uma paciente de 15 anos de idade compareceu ao consultório com dermatite atópica que surgiu aos dois anos de idade. Nos últimos quatro meses, tem apresentado piora importante, com prurido intenso, descamação e placas eritemato-escoriadas em flexuras (antecubital, poplítea), pescoço e dorso das mãos. Relatou piora com suor, estresse escolar e poeira; que houve múltiplos episódios de impetiginização (infecção por Staphylococcus aureus) tratados com antibiótico tópico, e uso irregular de hidratantes. Disse já ter utilizado corticoide tópico por períodos curtos e nega asma, mas tem rinite leve. Qual aspecto clínico sugere pior controle do quadro e necessidade de intensificação terapêutica?