Massa cervical

A técnica de Sistrunk é utilizada no tratamento do(a):

A ultrassonografia cervical, um dos métodos auxiliares mais disponíveis atualmente, não emite radiação ionizante e não tem custos importantes após a aquisição do equipamento. Esse método permite a classificação de diversas patologias e serve como o primeiro método de acesso diagnóstico por meio de punções guiadas e, algumas vezes, intervenções como aspiração, alcoolização ou ablação. Contudo, é um método que requer grande conhecimento anatômico para a correta categorização das estruturas. Observe a imagem a seguir, na qual se identificam três marcas anatômicas em uma ultrassonografia cervical: Na imagem acima, os números 1, 2 e 3 correspondem, respectivamente, ao(à):

Mulher de 62 anos procura atendimento ambulatorial para avaliação de nódulo cervical indolor. Refere ter notado aumento de volume em região lateral esquerda do pescoço há cerca de 6 semanas. Nega febre, calafrios, tosse ou dispneia, mas relata redução do apetite e perda de peso recente. Antecedentes: sobrepeso, diabetes mellitus tipo 2 e esteatose hepática não alcoólica. Tabagista de 15 cigarros/dia há 32 anos; etilismo social. Ao exame físico: sinais vitais normais. Palpa-se linfonodo cervical de 1,8 cm, endurecido e indolor, próximo à glândula submandibular esquerda. Não há outras linfadenomegalias. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações. Abdome flácido, indolor, com hepatomegalia discreta. Restante do exame físico sem alterações. A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) do linfonodo revelou carcinoma de células escamosas. Qual dos exames a seguir é o mais útil, como primeiro passo, para identificar o sítio primário da neoplasia nesta paciente?