Prolapso

A classificação do prolapso genital é fundamental para a definição do tratamento e prognóstico da paciente. O sistema Pelvic Organ Prolapse Quantification (POP-Q) é amplamente utilizado para padronizar a avaliação clínica do prolapso dos órgãos pélvicos, determinando a posição das estruturas em relação a um ponto anatômico de referência. Considerando os critérios estabelecidos pelo sistema POP-Q, assinale a alternativa CORRETA.

Mulher de 75 anos de idade, procura atendimento com queixa de bola na vagina que vem aumentando há 5 anos. Refere ter tido 3 partos normais e cirurgia para apendicite supurada. Utiliza anlodipino e metformina. Não consegue manter relações sexuais pois fica constrangida, apesar de ter vontade. Nega perda de urina. Ao exame, apresenta o ponto Ba em +5, Ponto C em +5, Ponto Bp em +4 e ponto D em +4. A paciente deve ser orientada que tem prolapso genital, cuja opção mais adequada de tratamento é:

Menina de três anos de idade, comparece à consulta trazida pela mãe por pequeno sangramento na roupa intima (três episódios), sendo o primeiro há dois dias. Mãe nega que a criança tenha outras queixas relacionadas, como dor ou problemas para urinar. O cuidado da criança é feito exclusivamente pela mãe. No acompanhamento de puericultura de rotina, a menina vem apresentando crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor sem intercorrências. O exame físico da genitália está representado na imagem a seguir. Com base nos dados apresentados, qual é a hipótese diagnóstica?