Ginecologia e Obstetrícia

Sangramentos na Gravidez — Segunda Metade

Estude Sangramentos na Gravidez — Segunda Metade com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

170
questões
28
flashcards

Amostra de questões

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Q1Q-61-26-HPEV00

Gestante de 40 anos, G4Pn2A1, com idade gestacional de 36 semanas e 3 dias, procura a unidade de emergência com sangramento genital importante e dor intensa em baixo ventre. O acompanhante relata uso de cocaína e acompanhamento pré-natal irregular. Ao exame, está descorada (1+/4+), com frequência cardíaca de 90bpm e pressão arterial de 90x60mmHg. Apresenta abdome gravídico, com altura uterina de 35cm, batimentos cardíacos fetais de 105bpm, tônus uterino normal e dinâmica uterina com seis contrações fortes em 10 minutos. Ao toque vaginal, há dilatação total, apresentação cefálica em +3 do plano de DeLee, com bolsa íntegra e tensa, com saída de sangramento escuro em pequena quantidade. Também foi visto edema (+/4+) de membros inferiores. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é a conduta indicada neste caso?

A)Fazer cesariana de urgência imediatamente e iniciar transfusão sanguínea
B)Realizar amniotomia imediata e encaminhar para cesariana de urgência
C)Realizar amniotomia imediata e conduzir o parto vaginal
D)Administrar terbutalina, hidratar e encaminhar para o centro obstétrico

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Q2Q-99-26-PUCSP0

Nas situações de traumas na gravidez, assinale a alternativa CORRETA:

A)A compressão pelo útero gravídico impede o retorno venoso normal ao coração quando a gestante assume a posição supina, determinando compressão da veia cava inferior. Posicionar a gestante em decúbito lateral esquerdo ou a descompressão manual do útero para a lateral esquerda é especialmente importante quando ocorre traumatismo raquimedular, comprometendo a coluna torácica e/ou lombar
B)As modificações anatômicas e funcionais do tórax na gestação contraindica a drenagem com a inserção de drenos no tórax em seu local habitual, sendo necessário optar pela técnica do selo d'água nos ápices dos pulmões
C)Nos casos dos acidentes automobilísticos, o incremento da pressão negativa que se impõe ao abdome e a falha de tração/tensão da placenta, a qual não acompanha o movimento uterino, provoca força de cisalhamento com clivagem da interface decíduo- placentária e o subsequente descolamento da placenta de seu leito de inserção
D)O diagnóstico do descolamento prematuro de placenta decorrente de trauma físico é ultrassonográfico, pois o clássico quadro clínico de sangramento súbito, de grande volume associado a dor abdominal aguda, de forte intensidade e não ritmada é situação pouco usual nas DPP traumáticas. Por outro lado, o USG obstétrico apresenta elevada sensibilidade para identificação do hematoma retroplacentário em sua fase inicial

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Q3GO-18-25-UFCSPA

Sobre o descolamento prematuro de placenta (DPP), analise as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA: I - O diagnóstico é eminentemente clínico. II - Quadro clínico sugestivo inclui sangramento vaginal leve a moderado, dor abdominal e/ou lombar e anormalidades na frequência cardíaca fetal. III - São fatores de risco: idade materna ≥ 35 anos e < 20 anos, tabagismo, uso de álcool ou drogas e diabetes pré-gestacional. IV - Fatores a serem considerados na conduta frente ao DPP: extensão e da classificação do DPP, comprometimento materno/fetal e idade gestacional.

A)Apenas a afirmativa I está correta
B)Apenas as afirmativas I e II estão corretas
C)Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas
D)Todas as afirmativas estão corretas

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Perguntas frequentes sobre Sangramentos na Gravidez — Segunda Metade

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