Tumores de Cavidade Oral e Laringe

Um homem de 47 anos de idade, fumante há 30 anos e com histórico de consumo de bebidas alcoólicas destiladas, apresenta uma úlcera dolorosa na língua há 3 meses. Relata que a lesão não cicatriza e está aumentando de tamanho. Além disso, nota dificuldade para engolir e dor referida no ouvido. Ao exame físico, observa-se uma úlcera irregular na borda lateral da língua, com margens endurecidas e base infiltrada. Não há linfonodos cervicais palpáveis. O diagnóstico provável e o tratamento inicial mais adequado para esse paciente são, respectivamente:

Um paciente de 73 anos, gênero masculino, tabagista e etilista, vem apresentando disfonia persistente há 2 meses. Foi submetido à exame de videolaringoestroboscopia, que evidenciou lesão vegetante, acometendo os dois terços anteriores da prega vocal direita com extensão para a comissura anterior sem avançar para a prega vocal contralateral. Foi submetido à biópsia incisional com diagnóstico anatomopatológico de carcinoma de células escamosas moderadamente diferenciado. Em relação ao estadiamento e tratamento deste paciente, assinale a alternativa CORRETA:

Paciente com diagnóstico de carcinoma espinocelular de base de língua foi submetido a glossectomia parcial com acesso via mandibulotomia e esvaziamento cervical bilateral. No intraoperatório, em um dos níveis cervicais esvaziados, houve o achado de metástase cervical com sinais de extravasamento extranodal, necessitando o sacrifício de um nervo craniano para a remoção adequada da metástase. No pós-operatório, o paciente evoluiu com ombro caído e limitação para elevação do braço ipsilateral. Qual o provável nível cervical onde a metástase nodal estava localizada e o nervo foi sacrificado?