Abordagem Inicial e Emergências Clínicas

Uma paciente de 41 anos de idade, sem comorbidades, dá entrada na emergência com quadro de tosse, dor pleurítica e febre aferida de 39oC. A aferição dos sinais vitais mostra uma pressão arterial de 130x85mmHg, frequência cardíaca de 105batimentos por minuto e frequência respiratória de 35irpm. A paciente está vigil e orientada. Traz consigo uma receita médica com prescrição de Amoxicilina + ácido clauvulânico de cinco dias atrás, que refere estar tomando, além de uma radiogra a de tórax que evidencia uma hipotransparência em base pulmonar direita. Antígeno para SARS COV-2 feito na triagem: Negativo. Exames laboratoriais: Na+ 130mEq/L, K+ 4,0mEq/L, Creatinina 1,0mg/dL, Ureia 30mg/dL. Considerando os dados apresentados, a conduta subsequente é:

Condução Clínica Jovem de 19 anos após abuso de cocaína dá entrada em sala de emergência trazido pelo serviço de resgate apresentando hematêmese franca, em grande volume, de início há 10 minutos. Na admissão em sala de emergência apresenta-se em mal estado geral, descorado, pálido, comatoso, apresentando vários episódios de vômitos em grande quantidade. Pressão arterial: 80x40mmHg, Frequência cardíaca: 145batimentos por minuto, Frequência respiratória: 31irpm, Saturação de oxigênio periférica: 89%. A conduta mais adequada neste momento, respectivamente por ordem de prioridade é:

Paciente de dois anos de idade, do sexo masculino, deu entrada pela sala de emergência, trazido pela equipe do SAMU. Sua mãe relata que, há aproximadamente uma hora, o paciente apresentou uma convulsão em vigência de febre. Conforme a descrição da mãe, trata-se de quadro com característica de ser uma convulsão tônica clônica generalizada. A mãe relata duração de aproximadamente 5 minutos, com resolução espontânea. Relata que o pacienteficou sonolento após resolução do quadro, mas que, ao chegar no hospital, já se apresentava ativo e reativo. Ao exame físico, constatou-se o seguinte: paciente em bom estado geral, febril, sem alterações neurológicas, com quadro de coriza hialina e congestão nasal. Mãe relata que paciente está com quadro de tosse, coriza hialina e febre há 2 dias. Assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser tomada nesse caso hipotético.