Acretismo

Paciente, 40 anos, GVI PIII (cesariana) AB II (com curetagem), assintomática, realizou ultrassonografia no primeiro trimestre que evidenciou saco gestacional localizado no segmento Inferior e que evoluiu com a presença de placenta com lagos placentários com fluxos turbulentos ao Doppler, com adelgaçamento do miométrio e irregularidade na interface entre serosa uterina e bexiga no segundo trimestre. Tais achados são encontrados em qual das patologias:

Paciente de 34 anos, G3P2CA0, com 30 semanas de gestação, hipertensa em uso de metildopa 500 mg de 8/8 horas, admitida na maternidade com queixa de sangramento vaginal. Ao exame: PA 140x80 mmHg, frequência cardíaca de 80 bpm; altura uterina de 28 cm; ausência de contrações uterinas; batimentos cardiofetais de 132-bpm e sangramento uterino volumoso, vermelho vivo, identificado pelo exame especular. Ultrassonografia realizada mostra vitalidade fetal preservada, placenta corporal anterior recobrindo o orifício interno do colo e líquido amniótico normal. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA:

A rotura uterina é uma complicação obstétrica rara, mas potencialmente fatal, que ocorre principalmente em mulheres com cesárea anterior, especialmente durante o trabalho de parto. O sinal ou sintoma que indica uma possível rotura uterina em uma gestante em trabalho de parto é: