Inducao do parto

De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde e outros protocolos, é recomendado que gestações de risco habitual sejam acompanhadas antes de considerar a indução do parto:

T.G.B., 25 anos, GIII PII (1C 1N) A0, idade gestacional de 38 semanas e 6 dias, vai à consulta de pré-natal, com ultrassom doppler obstétrico demonstrando: feto em apresentação cefálica, circunferência abdominal no percentil 3, relação cérebro-placentária no percentil < 5 e IP (índice de pulsatilidade) de artéria umbilical no p > 95. MBV (maior bolsão vertical): 2,5 cm. Paciente sem queixas, dinâmica uterina ausente, bolsa íntegra. Ao toque vaginal: colo impérvio, grosso e posterior. Diante do caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta:

F.V.B., GII PI 1N A0, idade gestacional de 37 semanas, vem ao pronto-socorro obstétrico, queixando-se de diminuição da movimentação fetal. Nega comorbidades. Refere ultrassom morfológico de primeiro e segundo trimestres, sem alterações. Submetida a ultrassom obstétrico: feto em apresentação cefálica, peso fetal no percentil < 3, Doppler normal, maior bolsão vertical: 4 cm, placenta anterior, grau II de Grannum. Perfil biofísico fetal: movimentos fetais e respiratórios presentes, tônus normal. Cardiotocografia normal. Ao exame físico: PA 130 x 80 mmHg, FC 85 bpm. Toque vaginal: colo impérvio, grosso e posterior. Dinâmica uterina ausente. Rotina préeclâmpsia: sem alterações. De acordo com o caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada: