Ginecologia e Obstetrícia

Adenomiose

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Q1MP-GERAL-02697

Adenomiose A uma paciente com suspeita clínica e ultrassonográ ca de adenomiose foi solicitada a realização de uma histeroscopia, que demonstrou cavidade uterina normal e endométrio de aspecto proliferativo. Realizou, também, uma biópsia de endométrio em parede posterior. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

A)'tico' → 'tico'
B)'tico' → 'tico'
C)O resultado esperado do exame anatomopatológico é o de hiperplasia endometrial sem atipias.
D)A confirmação de adenomiose se dá com o exame anatomopatológico de endométrio proliferativo e a dosagem sérica de CA 125 menor que 35 U/ml.
E)A biópsia endometrial não tem relevância para o diagnóstico de adenomiose.

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Q2MP-GERAL-05990

Adenomiose Uma paciente de 42 anos de idade comparece a uma consulta ambulatorial queixando-se de sangramento aumentado. Seu ciclo é de trinta dias, com duração que aumentou de três para cinco dias. A rma que, antes, o uxo era leve, mas hoje é moderado. Há aproximadamente dois anos, iniciou quadro de dismenorreia, que tem sido progressivo, mas ainda controlável com antiespasmódicos. Ao exame, o colo revela-se móvel e indolor; o médico não palpa anexos e o fundo uterino está próximo da sín se púbica, ainda intrapélvico. Especular sem alterações. O médico solicita uma ultrassonogra a transvaginal, que evidencia espessamento miometrial assimétrico (com parede anterior maior que posterior), zona juncional irregular e pequenos cistos miometriais. Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A)Deve-se tranquilizar a paciente, por se tratar de um quadro de dismenorreia primária, devendo a paciente apenas continuar com o uso de antiespasmódico.
B)Trata-se de climatério.
C)Conforme avaliação para sangramento uterino anormal, com o exame de imagem, consegue-se estabelecer a hipótese diagnóstica de adenomiose, uma lesão benigna, devendo-se seguir com tratamento.
D)Conforme avaliação para sangramento uterino anormal, o exame de imagem com paredes uterinas assimétricas sugere mioma.
E)Conforme exame de imagem, não há causa estrutural.

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Q3MP-GO-00503

Adenomiose Mulher de 42 anos de idade, G3P3, queixa-se de aumento da duração e quantidade do uxo menstrual há oito meses. Refere também dismenorreia intensa. O exame físico é compatível com útero discretamente aumentado de volume. A ultrassonografia está representada na imagem a seguir. Nesse caso, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

A)Leiomiomas do útero.
B)Adenomiose
C)Endometriose pélvica.
D)Câncer do endométrio.

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