Ginecologia e Obstetrícia

Hiperplasia endometrial

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Q1Q-31-25-ENARE0-jyj4

Uma mulher de 38 anos, nuligesta, sem parceiro, com desejo de constituir prole, obesa, portadora de resistência insulinica, queixa-se de aumento do volume menstrual nos últimos 6 meses. Ao realizar uma ultrassonografia transvaginal no meio da fase folicular, observou-se eco endometrial de 20 mm. Realizada uma histeroscopia, observou-se uma hipertrofia endometrial difusa. A biópsia dirigida durante a histeroscopia apresentou o laudo de hiperplasia complexa com atipias. Considerando todas as informações acima, a opção mais adequada de tratamento, num primeiro momento, é:

A)Uso de valerato de estradiol

B)Histerectomia vaginal simples

C)Histerectomia total abdominal simples

D)Uso de progestágenos orais ou DIU de levonorgestrel

E)Histerectomia total abdominal com ooforectomia bilateral

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Q2Q-88-26-HOBDF0

O câncer de endométrio é a neoplasia ginecológica mais comum em países desenvolvidos e sua incidência está aumentando. Ele é classicamente dividido em dois tipos (I e II), que possuem características epidemiológicas, patológicas e prognósticas distintas. A descrição CORRETA do câncer de endométrio tipo I é:

A)É um tumor não relacionado à exposição estrogênica, de histologia serosa ou de células claras, que surge em um endométrio atrófico e possui comportamento agressivo

B)Seu principal fator de risco é a infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) de alto risco, e sua histologia mais comum é o carcinoma de células escamosas

C)É um tumor de baixo grau, mas que não tem associação com fatores de risco como obesidade e anovulação crônica, sendo mais comum em mulheres magras e jovens

D)Corresponde ao tipo mais comum, é estrogênio-dependente, geralmente se origina de uma hiperplasia endometrial com atipias e tende a ser de baixo grau histológico com bom prognóstico

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Q3Q-58-26-SCMCG0

Mulher de 42 anos apresenta sangramento uterino anormal, irregular e volumoso. Ultrassonografia: endométrio difusamente espessado. Qual investigação é obrigatória?

A)Dosagem hormonal sérica

B)Biópsia endometrial

C)Ultrassonografia transvaginal anual

D)Apenas contracepção hormonal

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Perguntas frequentes sobre Hiperplasia endometrial

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