Cirurgia Gastrointestinal Oncológica

Com relação aos tumores primários de apêndice, assinale a alternativa correta:

Homem de 65 anos é diagnosticado com carcinoma urotelial invasivo de bexiga (T2). O tratamento é:

Um paciente de 63 anos de idade refere que, há seis meses, vem convivendo com dores epigástricas constantes associadas recentemente a náuseas, empachamento pós-prandial e perda ponderal não intencional de 10 kg no período. Ao exame físico apresenta-se emagrecido (60 kg / 1,70 m), hipocorado 2+/4+, com abdome flácido e sem dor à palpação, sem linfonodomegalias palpáveis. Realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou úlcera de bordas não definidas em antro que dificultava, mas não impedia, a passagem do aparelho. A biópsia foi sugestiva de adenocarcinoma gástrico tipo intestinal. Exames de laboratório mostraram Hb = 10,5 g/dL, albumina = 2,3 g/dL. Realizou também ecoendoscopia e tomografias de tórax e de abdome, os quais evidenciaram lesão em antro gástrico invadindo até a camada muscular e sem sinais de metástases à distância. Após avaliação inicial, foi indicada gastrectomia parcial com linfadenectomia a D2. Na peça cirúrgica, foi evidenciada lesão de 3 cm que invadia a camada muscular, oito linfonodos acometidos por doença (de 30 avaliados) e não foram evidenciadas lesões metastáticas no intraoperatório. Acerca do estadiamento da doença e do procedimento proposto, assinale a alternativa correta.