Clínica Médica

Cuidados Paliativos e Dor Oncológica

Estude Cuidados Paliativos e Dor Oncológica com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

214
questões
34
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Amostra de questões

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Q1Q-65-25-AMP000

Paciente masculino, 88 anos, admitido na enfermaria de clínica médica devido a sintomas de dispneia, inapetência e rebaixamento do nível de consciência. Portador de câncer de cabeça de pâncreas em estágio avançado, com metástases disseminadas. Em casa já vinha se mantendo totalmente dependente para as atividades de vida diária (PPS: 20). Ao exame apresenta respiração de Cheyne-Stokes e livedo reticular. Sobre a abordagem deste caso e os conceitos dos cuidados paliativos, assinale a alternativa correta:

A)Deve-se evitar ao máximo o emprego de opioides em pacientes em final de vida, prevenindo assim efeitos indesejados como a adição
B)Estão indicados neste caso o uso de oxigênio suplementar e passagem de sonda nasoenteral para o conforto do paciente e para garantir aporte nutricional adequado
C)Uma das ferramentas para a comunicação de más notícias é o protocolo p-SPIKES, que preconiza que a notícia seja dada pelo médico de forma breve e direta para minimizar o sofrimento, reservando o apoio emocional para a equipe de psicologia
D)O melhor momento para solicitar acompanhamento dos cuidados paliativos é quando a equipe assistente julgar que não há mais nenhum tratamento modificador de doença a ser instituído e o paciente já apresentar sinais de processo ativo de morte
E)A sedação paliativa pode ser utilizada como último recurso em casos de sofrimento refratário a outras medidas, podendo ser utilizadas medicações como midazolam ou propofol em infusão continua, e não estando indicadas a intubação e a ventilação mecânica

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Q2Q-3-25-HUBFSH

Paciente de 85 anos, portador de hepatopatia crônica por vírus B. É internado devido a rebaixamento do nível de consciência. Encontra-se constipado há 3 dias, mesmo com o uso correto da lactulose prescrita. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, sarcopênico, ictérico +/4, eupneico, afebril, hidratado, Glasgow 12, flapping presente, abdome globoso com piparote +. MELD-Na: 22. Esta é a 3ª internação em 6 meses por encefalopatia hepática. Desde a última alta hospitalar há 15 dias, o paciente ficou mais acamado e mais dependente e aceitando cada vez menos a alimentação via oral por causa da sonolência. Filho do paciente relata que na última internação o pai tinha solicitado para não realizarem mais medidas invasivas, inclusive a hospitalização, mas os filhos gostariam que todos os procedimentos necessários fossem realizados. A conduta mais adequada diante desse caso é:

A)Passar sonda nasoenteral
B)Realizar a lavagem transretal
C)Acionar o apoio jurídico do hospital
D)Encaminhar para transplante hepático
E)Ofertar apoio aos filhos sobre terminalidade

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Q3Q-4-24-SCMM00

O tratamento da intoxicação é uma forma de cuidados paliativos, o que reduz a intensidade de uma determinada doença, sendo correto que:

A)Para alguns pacientes, é o primeiro contato com o tratamento da dependência e o primeiro passo rumo à recuperação. Também pode piorar muito no encaminhamento do usuário para tratamento
B)Para alguns pacientes, é o primeiro contato com o tratamento da dependência e não o primeiro passo rumo à recuperação. Também pode auxiliar no encaminhamento do usuário para tratamento
C)Para alguns pacientes, é o primeiro contato com o tratamento da dependência e o primeiro passo rumo à recuperação. Também pode auxiliar no encaminhamento do usuário para tratamento
D)Para nenhum paciente, é o primeiro contato com o tratamento da dependência e o primeiro passo rumo à recuperação. Também pode auxiliar no encaminhamento do usuário para tratamento

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Perguntas frequentes sobre Cuidados Paliativos e Dor Oncológica

Quantas questões de Cuidados Paliativos e Dor Oncológica caem em provas de residência?

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