Cuidados Paliativos e Dor Oncológica

Uma paciente com 37 anos tem diagnóstico de câncer de colo uterino com metástases para pulmão e pleura. Hoje ela foi internada aos seus cuidados devido à dispneia. Ela tem PPS de 10% o murmúrio vesicular está abolido no terço inferior à direita. As extremidades estão frias e cianóticas. A radiografia de tórax mostrou extenso derrame pleural. Nessa situação, deve-se considerar fundamental na abordagem terapêutica inicial:

Uma mulher de 54 anos, com diagnóstico de neoplasia gástrica avançada, apresenta vômitos persistentes, distensão abdominal e perda ponderal. A tomografia evidencia obstrução de saída gástrica por lesão infiltrativa no antro. Qual é a melhor opção terapêutica paliativa neste caso?

Homem, 62 anos, diagnóstico de carcinoma de pequenas células de pulmão metastático (ossos, fígado, pulmão e pleura) em cuidados paliativos exclusivos. Paciente com dispneia Intensa, mesmo em uso de oxigênio suplementar e morfina via oral. Encontra se bastante agitado, com sensação de sufocamento, performance status de Karnofsky = 20, frequência respiratória de 32/min, saturação de oxigênio de 82% com cateter nasal de oxigênio a 3L/min, temperatura: 36.0°C, pressão arterial de 100 x 50 mmHg e frequência cardíaca de 110 bpm. Qual é a conduta mais adequada diante do quadro clínico deste paciente?