Ginecologia e Obstetrícia

Doença Hemolítica Perinatal

Estude Doença Hemolítica Perinatal com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

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questões

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Amostra de questões

Veja exemplos de questões reais sobre Doença Hemolítica Perinatal. Cadastre-se para ver as respostas comentadas.

Mulher 19 anos apresenta classificação sanguínea AB Rh negativo e coombs indireto negativo, seu companheiro A Rh positivo. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a profilaxia da doença hemolítica perinatal.

A)Quando gestante recomenda-se realização de imunoglobulina anti-D na 28ª semana de gravidez.

B)Após abortamento ou prenhez ectópica a imunoglobulina anti-D deve ser realizada.

C)A eficácia da imunoglobulina anti-D é maior quando realizada até 72 horas após o parto.

D)A imunoglobulina anti-D pode ser realizada em até 28 dias após o parto.

E)Não há indicações para sua realização em não gestantes.

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Q2GO-5-26-SESPE0

Paciente 22 anos, tercigesta, secundípara, 33ª semana de gravidez e chegou na emergência obstétrica referindo náusea e vômitos. No cartão de pré-natal observa-se: tipagem sanguínea A negativo; Coombs indireto positivo. A ultrassonografia realizada no momento do atendimento revelou: percentil de peso para idade gestacional 89; pico sistólico da artéria cerebral média fetal menor de 1,5 MoM para a idade gestacional; e maior bolsão de 5,0 cm. A paciente foi submetida a operação cesariana. Na retirada do recém-nascido o obstetra teve dificuldade porque o mesmo estava em apresentação pélvica. O recém-nascido (RN) apresentou bom tônus e choro forte, escore de Apgar de 9/10. Após o nascimento, para prevenção do recém-nascido com anemia fetal em uma próxima gestação, qual a melhor conduta CORRETA?

A)Imunoglobulina anti-D pós-parto em até 72h

B)Repetir o Coombs indireto, mas quantitativo para avaliar a titulação

C)Registrar médico de todos os dados do pré-natal e parto na gestação atual, para um adequado acompanhamento na próxima gestação, fazendo orientações a paciente na alta hospitalar

D)Dopplervelocimetria do pico sistólico da artéria cerebral média do recém-nascido

E)Realizar o painel de hemácias materno e do atual recém-nascido

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Q3Q-55-26-UNITPA

Um recém-nascido de termo, com 36 horas de vida, apresenta icterícia visível em face e tronco. Nasceu de parto vaginal, peso adequado para a idade gestacional, Apgar 8/9, sem intercorrências respiratórias. A mãe é O positivo e o recém-nascido é A positivo. O teste de Coombs direto é positivo. A bilirrubina total é de 14 mg/dL, com fração direta de 0,4 mg/dL. O recémnascido encontra-se ativo e com boa sucção. Considerando o quadro clínico e laboratorial, qual é a melhor interpretação e conduta inicial?

A)Situação compatível com kernicterus iminente, sendo indicada exsanguíneotransfusão imediata

B)Icterícia hemolítica por incompatibilidade ABO, com indicação de iniciar fototerapia

C)Icterícia fisiológica, sendo suficiente apenas acompanhamento ambulatorial

D)Icterícia associada ao aleitamento materno, indicando suspensão temporária da amamentação

E)Colestase neonatal precoce, devendo-se investigar causas metabólicas

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Perguntas frequentes sobre Doença Hemolítica Perinatal

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