Abdome Agudo (Introdução e Abordagem Sindrômica)

Um senhor de 65 anos procura o pronto-socorro com queixa de vômitos, distensão abdominal e parada de eliminação de gases e fezes, há 5 dias. Está afebril e desidratado. O abdome está distendido, é pouco doloroso difusamente e os ruídos hidroaéreos estão aumentados. A radiogra a mostra distensão de delgado, com níveis hidroaéreos e o sinal de empilhamento de moedas. O cólon não é visualizado. Antecedentes: laparotomia com esplenectomia, por trauma abdominal fechado decorrente de colisão automobilística, há “muitos anos” (sic). Conduta inicial:

T étano Prevenção do tétano acidental Paciente menor, sexo masculino, de 9 anos, hígido, brincava no terreno próximo a sua casa, região rural, quando foi ferido na perna. Foi levado ao serviço de emergência e atendido cinco horas após o traumatismo. O exame físico revelou ferimento perfurocortante profundo em membro inferior esquerdo, com 5 cm de comprimento. A ferida apresentava-se suja, com presença de restos de terra e folhagem. A mãe trazia a carteira vacinal da criança onde constava que havia recebido quatro doses da vacina tríplice bacteriana, sendo a última dose aplicada havia 8 anos. Além da limpeza adequada da ferida e curativo, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta em relação à profilaxia de tétano nesse paciente.

Ref rativa Lasik Ablação de superf ície Relacione as complicações com as respectivas cirurgias e assinale a única alternativa compatível. I - Ceratite Lamelar Difusa (DLK). II - Ceratopatia Central Tóxica (CTK). III - Ectasia. IV - Perfuração de lamela (Buttonhole). V - Ceratite estromal induzida pela pressão (PISK). VI - Crescimento epitelial.