Cirurgia

Isquemia critica de MMII

Estude Isquemia critica de MMII com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

4
questões
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flashcards

Amostra de questões

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Q1MP-CIRURGIA-00252

O quadro clínico da isquemia mesentérica manifesta-se geralmente em:

A)Crianças, sendo caracterizado por anorexia, vômitos e diarreia, estando o exame físico do abdômen normal
B)Paciente idosos, sendo caracterizado por dor abdominal difusa, distensão abdominal, vômitos e alterações dos ruídos hidroaéreos
C)Pacientes idosos, sendo caracterizado por dor em região hipogástrica sem irradiações, acompanhada de diarreia e sinal de Blumberg positivo
D)Mulheres, sendo caracterizado, em fossa ilíaca esquerda, por discreta dor associada a alterações evacuatórias e presença de plastrão inflamatório

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Q2MP-CIRURGIA-03819

Uma paciente de 41 anos de idade, obesa, após 20 dias de pós-operatório de uma colectomia direita por isquemia mesentérica, apresenta febre e presença de conteúdo enteral secretado através do dreno deixado próximo à anastomose primária realizada no transoperatório. Diagnosticada a presença de fístula, a paciente foi levada à laparotomia de emergência. No inventário da cavidade, foi identificado espessamento importante da parede das alças próximo à anastomose e presença de orifício entre a sutura da anastomose das alças, com secreção de conteúdo enteral no local. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos relativos à resposta inflamatória, assinale a alternativa correta.

A)A produção de cortisol é regulada pelo Sistema Nervoso Central (SNC) por meio do córtex cerebral.
B)O SNC é regulado, principalmente, por dois componentes: hormônios secretados pela suprarrenal e a acetilcolina, liberada pelas terminações do nervo vago.
C)A única função do sistema neuroendócrino é a resposta inflamatória.
D)Os glicocorticoides não são capazes de modular a secreção de citocinas e quimiocinas.
E)A utilização de doses altas de glicocorticoide para o tratamento de septicemia está altamente em desuso.

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Q3MP-CIRURGIA-04119

Uma paciente de 41 anos de idade, obesa, após 20 dias de pós-operatório de uma colectomia direita por isquemia mesentérica, apresenta febre e presença de conteúdo enteral secretado através do dreno deixado próximo à anastomose primária realizada no transoperatório. Diagnosticada a presença de fístula, a paciente foi levada à laparotomia de emergência. No inventário da cavidade, foi identificado espessamento importante da parede das alças próximo à anastomose e presença de orifício entre a sutura da anastomose das alças, com secreção de conteúdo enteral no local. Com base no caso clínico apresentado, quanto ao uso de antibióticos na cirurgia, assinale a alternativa correta.

A)A obesidade não é considerada um fator de risco para infecção.
B)A colectomia direita realizada no primeiro momento cirúrgico é considerada uma cirurgia infectada.
C)As infecções de sítio cirúrgico raramente são causadas por cocos Gram-positivos.
D)As infecções por bacilos Gram-negativos são mais comuns em cirurgias nas quais não há manipulação de vísceras ocas.
E)Durante o procedimento cirúrgico, a manutenção da temperatura corporal normal é importante para a redução da incidência de infecções de sítio cirúrgico.

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