Vasculites / vascular

O linfedema é definido como acúmulo de água, sais minerais, eletrólitos e proteínas de alto peso molecular no espaço intersticial, levando ao aumento do volume da região afetada, com perda de função. A esse respeito, assinale com "C" as corretas e com "E" as erradas, referentes ao que se deve levar em consideração no diagnóstico e escolha a alternativa com a sequência CORRETA: ( ) O exame físico mostra edema amolecido, com calor local, doloroso. ( ) Apresenta os sinais de Godet negativo de Stemmer positivo. ( ) Apresentam verrucosidades linfostáticas como lesões verrucosas associadas com episódios infecciosos. ( ) A drenagem linfática manual, como tratamento conservador, apresenta melhores resultados com manobras de alta pressão, acima 40 mmHg, para a maioria dos pacientes. ( ) O linfedema é uma doença crônica e incurável com rara transformação maligna para linfossarcoma.

Homem de 27 anos com histórico de úlceras orais e genitais recorrentes é levado ao prontosocorro com quadro agudo de hemoptise. Nas últimas 24 horas, refere que tem tossido com sangue. Ele relata também uveíte recorrente, tratada com esteroides intermitentes, e dor crônica nos joelhos, punhos e mãos. O paciente nega uso prévio de terapia imunomoduladora crônica. Considerando a principal hipótese diagnóstica, os exames complementares, provavelmente, devem revelar:

Paciente queixa de edema em membros inferiores há 6 meses, progressivo, pior na perna direita. Refere quase nenhuma melhora pela manhã quando acorda, após bom período de repouso. Nega dor. Ao exame físico, apresenta edema em membros inferiores, assimétrico pior à direita, difuso e não depressível, com sinais de dermatofibrose. A descrição dos sinais e sintomas corresponde à: