Maus-tratos

Um menino de 4 anos com diagnóstico de TDAH (transtorno do déficit de atenção com hiperatividade) é levado ao pronto-socorro pela avó materna devido a múltiplos hematomas em diferentes estágios de cicatrização visíveis em seu corpo. A avó relata que as lesões foram observadas quando ela ajudou o menino a trocar de roupa. Ela menciona que o neto vive com os pais, mas ela nota que ele tem estado mais retraído e evita contato físico nos últimos meses. Ao exame físico, notam-se vários hematomas (alguns arroxeados, outros amarelados) em várias partes do corpo, incluindo costas, braços e pernas. Paciente se mostra reservado, evitando contato visual e mantendo postura corporal defensiva. Com base no caso clínico descrito, qual é a conduta mais apropriada a ser tomada inicialmente?

Uma médica de família e comunidade atende uma adolescente de 14 anos acompanhada pela tia. A médica observa múltiplos hematomas em diferentes estágios de cicatrização nos braços e costas da menina. Ao conversar em particular com a adolescente, esta revela, após a construção de um vínculo de confiança, que tem sofrido agressões físicas por parte do seu padrasto, e que sua mãe é conivente por medo. Considerando o Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) e as diretrizes de atenção integral à saúde, qual das seguintes opções descreve a conduta correta e prioritária da médica diante do caso?

Criança do sexo masculino, 5 anos, é levada ao pronto atendimento por vizinhos após ser encontrada sozinha em casa, chorando, trancada e sem supervisão adulta. Relata que costuma ficar sozinho por horas, sem saber onde estão seus pais. Apresenta vestimentas inadequadas, sinais de higiene precária, baixo peso e relato de alimentação irregular. Ao exame, está em bom estado geral, mas com sinais de desnutrição leve e atraso no desenvolvimento da linguagem. Não há sinais de agressão física. Com base no caso e na legislação brasileira, a conduta mais adequada é: