Medicina Preventiva e Saúde Coletiva

Metodo clinico centrado na pessoa

Estude Metodo clinico centrado na pessoa com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

41
questões
28
flashcards

Amostra de questões

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Q1MP-GERAL-01926

Transtornos Somáticos Método Clínico Centrado na Pessoa Psiquiatria Fábio, 19 anos, homem transgênero, negro, estudante cotista de administração em uma faculdade particular. Acompanhado pela mãe, vai à consulta em UBS com Médico de Família e Comunidade (MFC) por queixa de dor abdominal intensa em crises, há 6 meses. Procurou a emergência 3 vezes neste período e foi medicado com soro e analgésicos endovenosos com melhora parcial dos sintomas. Refere dor em pontada em regiões diferentes do abdome, acompanhadas de náuseas. Nega febre, vômitos, alterações urinárias. Realizou exames de sangue, ultrassom abdominal e exames de urina sem alterações. Está muito preocupado, com medo de ter alguma doença grave. Sente-se culpado porque sua mãe está preocupada e perde o sono por isso. Não tem histórico pessoal de doenças, seus pais são vivos e saudáveis e não tem irmãos. O médico de família investiga alimentação, hábitos, prática de exercícios físicos e percebe que desde que começou a faculdade, há 9 meses, parou de ter hábitos saudáveis, embora praticasse corrida e futebol antes. O paciente considera que deveria estar feliz na faculdade, que era um sonho realizado poder estudar, mas tem se sentido rejeitado pelos colegas e não sabe se vai conseguir continuar, refere tristeza maior parte do tempo. Exame físico normal. Entre os seguintes planos de tratamento e seguimento o melhor a ser oferecido pelo MFC é:

A)Explicar ao paciente que seus sintomas são característicos de transtorno mental causado pelas alterações em sua vida. Prescrever antidepressivo e encaminhar o paciente para seguimento com o psiquiatra da UBS.
B)Utilizar o método clínico centrado na pessoa para compreender os sentimentos relacionados ao sofrimento do paciente e prejuízo em suas funções. Prescrever analgésico. Seguir com equipe multiprofissional na UBS.
C)Repetir os exames laboratoriais e solicitar novos exames de imagem caso aparecerem sinais de alerta com o objetivo de avaliar surgimento de lesões e para tranquilizar o paciente. Seguir com equipe multiprofissional na UBS.
D)Explicar para o paciente e à sua mãe que a ausência de alterações no exame físico e nos exames suplementares indicam ausência de doenças físicas. Prescrever analgésicos e encaminhar para avaliação com psiquiatra.

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Q2MP-PEDIATRIA-02267

Fátima de Sá, 32 anos, vem à consulta trazendo sua lha, Tábata, 3 anos, porque há mais ou menos 2 meses está mais preocupada, pois acha que o tamanho de sua lha está menor do que o dos seus primos e irmã mais nova. Nega antecedentes pessoais e familiares relevantes em relação à queixa. Nega alterações no hábito intestinal, porém acha que a lha come muito pouco. Em relação à avaliação inicial no caso de Tábata, é correto afirmar:

A)Deve-se solicitar exames de rotina para queixa de baixa estatura.
B)Recomenda-se o uso da caderneta da criança para avaliação dos gráficos de crescimento.
C)É necessário avaliar Tábata semanalmente para definir o diagnóstico.
D)A avaliação nutricional é determinada pelo consumo alimentar da criança.
E)O estado nutricional é avaliado pelo estado de saúde da criança.

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Q3MP-CIRURGIA-01594

Dependência de Álcool J., sexo masculino, 50 anos de idade, etilista há cerca de 30 anos, chega a Unidade Básica de Saúde para avaliação de rotina. Quando questionado sobre o uso de álcool, relata que sabe das consequências negativas do etilismo, mas isso não o incomoda. Após o médico perguntar se deseja diminuir ou parar de beber, informa que não considera deixar a utilização de álcool. "Dr. eu sempre bebi, é uma das poucas coisas que me permite relaxar e estar com meus amigos. Se um dia eu quiser parar, eu consigo". Considerando o caso ilustrado, os princípios da entrevista motivacional e do modelo transteórico, qual é o estágio que o paciente se encontra em relação à bebida?

A)Barganha.
B)Contemplação.
C)Determinação.
D)Pré-contemplação.

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