Ventilação Mecânica e SDRA

Homem, 64a, comparece ao pronto-socorro com dificuldade respiratória há 2 dias acompanhada de tosse seca, nega febre ou edema de membros. Antecedente pessoal: tabagismo 30 maços/ano, parou de fumar há 2 anos, diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica há 6 meses e iniciou uso inalatório de formoterol e brometo de tiotrópio. Exame físico: agitado, FR = 26 irpm, oximetria de pulso (ar ambiente) = 86%; cianose de extremidades, pulmões: redução global do murmúrio vesicular, com raros sibilos. A conduta é:

Homem, 32 anos, internado em unidade de terapia intensiva por choque séptico, evoluindo com necessidade de IOT. No momento, encontra-se intubado, sob ventilação mecânica em modo pressão controlada, em programação de desmame de ventilação mecânica por melhora clínica. Médico é chamado para avaliar o paciente por assincronia paciente-ventilador. A avaliação, paciente em RASS-1, com fácies de desconforto, FC: 108 bpm, SatO2: 94%, PA: 128 x 76 mmHg, sem sinais de má perfusão e sem alterações à ausculta. Ao avaliar os parâmetros ventilatórios, observam-se as curvas a seguir: O ajuste que deve ser realizado na tentativa de resolver a assincronia é:

Você se depara com um paciente com insuficiência respiratória por provável SARA. Você o entuba e o coloca em assistência ventilatória mecânica (AVM). Qual dos parâmetros abaixo está em desacordo com a orientação atual para a manutenção inicial da AVM?