Bariatrica
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Diretrizes de T okyo Uma mulher de 47 anos, procura o pronto socorro com queixa de dor intensa em hipocôndrio direito há 72 horas, náuseas, vômitos e sensação de febre. Ao exame físico, apresenta dor a palpação em hipocôndrio direito, com interrupção da inspiração. FC: 80 batimentos por minuto e PA: 120x80 mmHg. O ultrassom de abdômen evidencia espessamento da parede da vesícula biliar, com líquido perivesicular. Possui amilase de 110 U/L e leucócitos de 19.000/mm3. Segundo o guideline de Tókio de 2018, podemos a rmar que se trata de uma colecistite aguda:
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G.H.T., 45 anos, obeso grau III com índice de massa corporal de 48.8, diabético há 05 anos mal controlado com insulina NPH. Possui outras doenças associadas como hipertensão arterial e doença do refluxo gastroesofágico. Qual a opção operatória mais apropriada para o doente em questão?
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A Portaria 424 do Ministério da Saúde, publicada em 19 de março de 2013, redefiniu as diretrizes para a organização da prevenção e do tratamento do sobrepeso e obesidade como linha de cuidado prioritária da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas. Em relação a cirurgia bariátrica, assinale a alternativa INCORRETA:
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