Cirurgia

Ulcera

Estude Ulcera com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

4
questões
43
flashcards

Amostra de questões

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Q1MP-GERAL-05476

Hemorragia Digestiva Alta Varicosa HDA Varicosa Paciente masculino, 45 anos, dá entrada na emergência com hematêmese volumosa, inédita, associada à lipotimia. O mesmo encontra-se em acompanhamento por cirrose de etiologia alcoólica e coronariopatia mas não vem em uso de medicações. A equipe de plantão iniciou ressuscitação volêmica e foi realizada endoscopia que mostrou varizes de médio calibre sangrantes. Qual das opções abaixo descreve a medida mais adequada a ser realizada nesse momento?

A)Realizar escleroterapia e prescrever carvedilol.
B)Realizar ligadura de varizes e associar octreotide.
C)Iniciar beta bloqueador e administrar somatostatina.
D)Administrar plasma fresco congelado e terlipressina.

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Q2MP-GERAL-05492

Hemorragia Digestiva Alta Varicosa HDA Varicosa Um paciente cirrótico de 56 anos é admitido na emergência com hematêmese importante. Os exames detectaram uma queda de hemoglobina de 14g/dl (referência de exame realizado 1 mês atrás) para 6g/dl. Inicialmente, foi realizada a reposição volêmica e medicado com inibidor de bomba de prótons, vasopressina e vitamina K. Aparentemente, apresenta uma remissão do sangramento e uma endoscopia foi solicitada. Qual das seguintes fontes de sangramento apresenta maior risco de recorrência da hemorragia para esse paciente?

A)Laceração de Mallory-Weiss.
B)Varizes gastroesofágicas.
C)Gastropatia hipertensiva.
D)Úlcera Forrest IIb.

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Q3MP-GERAL-07236

Definição e Etiologias Indicação de Hemotransf usão Abordagem Inicial Em relação à hemorragia digestiva alta, é correto afirmar:

A)O hematócrito é um excelente indicador precoce da magnitude da perda sanguínea.
B)A melena se desenvolve após a perda de 10-30 mL de sangue no trato gastrointestinal superior, enquanto hematoquezia requer uma perda de pelo menos 100 ml.
C)Em ordem decrescente de importância, as principais causas de hemorragia digestiva alta são Síndrome de Mallory Weiss, Anormalidades Vasculares, Hipertensão Portal, Doença Ulcerosa Hepática e Gastrite Erosiva.
D)A etapa inicial de abordagem é a avaliação do estado hemodinâmico. Uma pressão arterial sistólica inferior a 100 mmHg identifica um paciente de alto risco com sangramento agudo grave. Uma frequência cardíaca de mais de 100 batimentos / min com pressão arterial sistólica acima 100 mmHg significa perda de sangue aguda e moderada.
E)Concentrado de hemácias deve ser administrado para manter a hemoglobina em 10g/dl, com base na hemodinâmica do paciente, status, comorbidades (especialmente doenças cardiovasculares) e presença de sangramento contínuo.

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