Ulcera

Um homem de 68 anos com histórico de hipertensão e hipercolesterolemia chega ao seu consultório com queixa de piora da dor epigástrica e fraqueza. A dor melhora com a ingestão oral, principalmente de produtos à base de leite. O paciente vem tratando sua dor com Naproxeno. No consultório, o paciente está com os sinais vitais normais. Seu exame físico revela leve sensibilidade epigástrica na palpação profunda. A hemoglobina sérica é de 8,3 g/dL. O exame de sangue oculto nas fezes é positivo e a colonoscopia normal. A Esofagogastroduodenoscopia (EGD) revela uma lesão ulcerada de 2,5 cm com bordas elevadas e irregulares no estômago, a 5 cm da junção esofagogástrica. O manejo adequado da úlcera inclui qual das seguintes opções?

Paciente de 55 anos, sexo masculino, diabético, tabagista, hipertenso. Estava em tratamento de lombalgia persistente, tendo recebido analgésico e anti-inflamatório via oral, além de corticoide injetável. Chega ao pronto atendimento com relato de dor epigástrica muito forte às 2h30 da madrugada, associada a um episódio de vômito. Apresenta-se pálido, taquicárdico, com dor abdominal intensa e respiração superficial. Relata dor muito forte, em todo abdome, à inspiração profunda. Analise as afirmativas a seguir: 1. A radiografia de tórax é exame que pode fornecer elementos importantes neste caso. 2. Para este paciente é muito importante esperar resultados de exames laboratoriais antes de definir a conduta. 3. A cirurgia de urgência pode ser indicada com base na história e exame físico do paciente. ## Está(ão) CORRETA(S):

Paciente de 55 anos, sexo masculino, diabético, tabagista, hipertenso. Estava em tratamento de lombalgia persistente, tendo recebido analgésico e anti-inflamatório via oral, além de corticoide injetável. Chega ao pronto atendimento com relato de dor epigástrica muito forte, às 2h30 da madrugada, associada a um episódio de vômito. Apresenta-se pálido, taquicárdico, com dor abdominal intensa e respiração superficial. Relata dor muito forte, em todo abdome, à inspiração profunda. Analise as afirmativas a seguir: 1. A radiografia de tórax é exame que pode fornecer elementos importantes neste caso. 2. Para este paciente, é muito importante esperar resultados de exames laboratoriais antes de definir a conduta. 3. A cirurgia de urgência pode ser indicada com base na história e exame físico do paciente. ## Está(ão) CORRETA(S):