Carcinoma hepatocelular

Paciente 42 anos, proveniente da Romenia, obesa, pré-diabética, procura a emergência com quadro de dor abdominal em andar superior, associada a perda de peso não intencional nos últimos 3 meses. Nega náuseas, vômitos, febre, icterícia, colúria, acolia fecal. Realizada tomografia de abdome com dilatação importante dos ductos biliares exclusivamente a esquerda, sendo aventada a hipótese de colangiocarcinoma. Sobre esse tipo de tumor é possível afirmar:

Paciente masculino, de 82 anos, em tratamento para diabetes melito tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, com diagnóstico de cirrose hepática (MELD 14), veio à consulta para avaliação do laudo da tomografia computadorizada com contraste de abdômen: Fígado de bordos rombos, apresentando nódulo na região do segmento V do fígado, medindo 3 cm no maior diâmetro, com realce precoce na fase arterial e lavagem do contraste wash out na fase venosa do exame. Considerando os achados descritos e as opções abaixo, qual o tratamento de escolha para o paciente?

Mulher de 62 anos, portadora de cirrose decorrente de infecção pela hepatite C. No momento, encontra-se sem disfunção hepática importante, sendo um A5 na classificação de Child TurcottePuch, MELD-Sódio (Model End Liver Disease) 11 e plaquetas de 171.000. Em exame de rastreamento foi encontrado um nódulo no segmento 4b do fígado. Na investigação diagnóstica, foi submetida a uma tomografia de abdome que evidenciou neste segmento uma lesão de 3,7 cm no maior diâmetro com captação de contraste na fase arterial e lavagem do contraste na fase portal, sendo classificado como LI-RADS 5. Foram descritos outros 2 pequenos nódulos LI-RADS 3 nos segmentos 2 e 8. Qual a conduta mais apropriada?