Coqueluche (Pertussis)

A coqueluche, ou tosse comprida, é uma doença infecciosa aguda do trato respiratório causada pela bactéria Bordetella pertussis, com um quadro clínico que evolui em fases. Sobre as manifestações clínicas e o manejo da coqueluche, avalie as afirmações: I. A fase paroxística da doença é a mais característica, marcada por crises de tosse súbitas, incontroláveis e em salvas, que frequentemente terminam com um guincho inspiratório e podem ser seguidas de vômitos ou cianose. II. O uso de macrolídeos, como a azitromicina, quando iniciado na fase paroxística, é altamente eficaz em abreviar a duração e a intensidade das crises de tosse. III. O diagnóstico laboratorial de certeza é feito pelo hemograma, que revela uma leucocitose acentuada com linfocitose absoluta, sendo este achado patognomônico da coqueluche. Dessa forma, é CORRETO afirmar:

A Coqueluche é uma doença com elevada morbidade, especialmente nos primeiros meses de vida. O gráfico abaixo apresenta a situação epidemiológica e a relação da incidência da doença com a cobertura vacinal. O estado de São Paulo registrou 139 casos de coqueluche até a 23ª semana epidemiológica deste ano de 2024, encerrada em 8 de junho, representando alta de 768,7% na comparação ao mesmo período do ano passado, quando foram confirmados 16 registros: É correto afirmar que:

Homem, 15 anos de idade, é levado ao pronto-socorro com história de tosse intensa, que começou há 15 dias. Nos últimos dias, a tosse tornou-se paroxística, ocorrendo em acessos seguidos de um som agudo na inalação. A mãe relata que ele teve sintomas gripais leves antes da tosse se intensificar. O exame físico revela taquipneia, porém ausculta sem alterações. Considerando esse quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o agente etiológico do diagnóstico mais provável.