Derrame pleural

Sobre o tratamento de uma criança de 10 anos internada com pneumonia adquirida na comunidade com derrame pleural e boas condições clínicas, o tratamento:

Homem de 35 anos dá entrada na sala de trauma devido a atropelamento por automóvel. Encontra-se consciente, PA: 110x80 bpm; FC: 98 bpm e FR: 25 irpm. Queixa-se de dor torácica à direita associada a dispneia leve. Ao exame: murmúrio vesicular diminuído e macicez à percussão do hemitórax direito. A radiografia de tórax revela opacificação homogênea na base direita na posição supina. Foi indicada drenagem torácica em selo d’água, sendo observada saída de 1.600 mL de sangue de forma imediata. Assinale a alternativa correta quanto ao manejo do hemotórax:

Menino, 5a, previamente hígido, com febre (38,5-39°C) e tosse há cinco dias. Procurou atendimento por piora do quadro: febre mais frequente (4-5 episódios/dia), prostração, inapetência e dor torácica ventilatório-dependente. Foi diagnosticado com pneumonia lobar com derrame pleural, que foi prontamente drenado. A cultura do exsudato evidenciou cocos gram-positivos sensíveis à penicilina. Na admissão, apresentava-se em regular estado geral, com leucocitose (23.000/mm³; 92% segmentados) e PCR = 173 mg/dL. Após sete dias de ceftriaxona endovenoso, apresentou melhora clínica, redução da febre (um pico/dia), retomada do apetite e queda do PCR para 68 mg/dL. O dreno torácico foi retirado. Os exames de imagem de controle mostraram as imagens abaixo: ## **QUAL DEVE SER A CONDUTA DIANTE DA COMPLICAÇÃO OBSERVADA?**