Traqueia e Mediastino

Homem, 48 anos de idade, procurou serviço de urgência por dor de forte intensidade relacionada à nefrolitíase. Na tomografia de abdome, foi achado tumor em mediastino. Imagens da tomografia e ressonância a seguir: Em relação ao caso apresentado, qual a principal hipótese diagnóstica para esse tumor e o tratamento recomendado?

Paciente masculino, 63 anos de idade, comparece em consulta ambulatorial com queixa de disfagia e perda de peso. Traz tomografia computadorizada de tórax que revelou uma massa no mediastino posterior. Qual das seguintes alternativas contempla o diagnóstico mais provável?

Mulher de 52 anos, previamente hígida, apresenta massa mediastinal anterior detectada em tomografia de rotina. A biópsia percutânea confirma timoma subtipo B2. A ressonância magnética e o PET-CT demonstram massa sólida no mediastino anterior medindo 5,8 cm, associada à presença de múltiplos implantes pleurais ipsilaterais em hemitórax esquerdo. Não há linfonodomegalias mediastinais nem lesões à distância. A paciente é assintomática, com função pulmonar preservada e em bom estado geral. A discussão multidisciplinar com Cirurgia Torácica, Oncologia Clínica e Radioterapia define a necessidade de abordagem oncológica integrada. Qual é a estratégia terapêutica mais adequada neste caso?