Doenças das Mamas e Ovários (Mastologia)

Os cistos ovarianos são formações líquidas ou semissólidas que se desenvolvem nos ovários e podem ser fisiológicos (relacionados ao ciclo menstrual) ou patológicos. Cistos funcionais, como os foliculares e de corpo lúteo, são os mais comuns e geralmente benignos, enquanto cistos patológicos, como os endometriomas ou cistoadenomas, podem requerer maior investigação e tratamento. A avaliação clínica, ultrassonográfica e laboratorial é fundamental para o manejo adequado, principalmente em mulheres em idade reprodutiva. ACM, 32 anos, do sexo feminino, comparece ao ambulatório com queixa de dor pélvica intermitente há 3 meses, intensificada no período menstrual. Relata ciclos menstruais regulares e é nuligesta. Nega febre ou sintomas urinários. O exame físico mostra dor leve à palpação em fossa ilíaca direita. Ultrassonografia transvaginal revela uma formação cística de 5 cm no ovário direito, com conteúdo homogêneo, sem vascularização ao Doppler. Marcadores tumorais (CA- 125) estão dentro dos limites da normalidade. Com base no caso clínico, qual é a conduta inicial mais apropriada?

Paciente de 22 anos, GOPOAO, procura avaliação ginecológica referindo mastalgia significativa à direita, que ocorre em períodos específicos do mês, normalmente próximo ao período menstrual. A paciente refere não fazer uso de contracepção. O exame físico é inteiramente normal. Uma ultrassonografia de mamas, realizada há 15 dias, não revelou alterações. A melhor conduta para a paciente é:

Mulher, 35 anos de idade, assintomática, com antecedente familiar de mãe falecida por câncer de mama aos 44 anos e irmã diagnosticada aos 38 anos com câncer de mama invasivo. A paciente procura atendimento médico e apresenta-se com exame clínico das mamas normal. Dentre as alternativas abaixo, assinale a conduta mais adequada?