Infertilidade e Reprodução Assistida

Uma paciente de 37 anos de idade, nuligesta, sem parceiro, deseja realizar congelamento de oócitos por receio do declínio da fertilidade. Sua reserva ovariana é normal para a idade (AMH = 1,5 ng/mL; contagem de folículos antrais = 10). De aceder sem as taxas de sucesso de nascidos vivos por oócito descongelado (dados da SBRH/ASRM), assinale a alternativa correta:

Um casal procura atendimento por infertilidade há 24 meses. A mulher tem 32 anos, ciclos regulares de 28–30 dias, sem dismenorreia significativa e sem histórico de cirurgia pélvica. IMC 23 kg/m². O parceiro tem 35 anos, sem comorbidades e sem uso de medicamentos. USG TV com útero normal; contagem de folículos antrais de 18.TSH e prolactina normais, histerossalpingografia com trompas pérvias. Hormônio Antimuleriano 2,8ng/mL. Espermograma normal. Qual é a conduta inicial mais apropriada?

Mulher, 42 anos de idade, com história de ciclos menstruais regulares até o momento, apresenta um quadro de sangramento uterino anormal (SUA) iniciado há, aproximadamente, 3 meses. Relata episódios de sangramento menstrual intenso, com duração superior a 10 dias e necessidade de trocas frequentes de absorventes. Além disso, tem notado aumento da frequência urinária e sensação de peso na pelve. Ao exame físico, observa-se um útero aumentado de volume (fundo próximo da cicatriz umbilical), com consistência normal à palpação. O exame especular revela sangramento ativo de baixo fluxo. O exame de ultrassonografia transvaginal mostra um útero de tamanho aumentado, com lesões arredondadas e hipoecoicas intramurais. O endométrio tem espessura de 10,0mm, sem sinais evidentes de lesão focal. Dentre as opções listadas a seguir, indique as complicações mais comuns que podem acontecer na vigência dessa doença: