Infertilidade e Reprodução Assistida

Para que o espermatozoide seja capaz de fertilizar o oócito in vivo, ele precisa sofrer o processo de capacitação no trato reprodutor feminino e, posteriormente, a reação acrossômica. O que desencadeia biologicamente a reação acrossômica no momento da fertilização?

A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) tem ampla gama de sinais e sintomas, devendo o tratamento ser individualizado. Neste contexto, dentre as opções abaixo, a melhor opção terapêutica para uma paciente com SOP, índice de massa corpórea normal, sem sinais de hiperandrogenismo clínico, sem alterações em couro cabeludo e com desejo de engravidar é:

Mulher, 34 anos, com síndrome de ovários policísticos, apresenta irregularidade menstrual e está tentando engravidar há 18 meses. Refere que mantem relações sexuais 3 vezes/semana; já otimizou dieta e atividade física. Histerossalpingografia: prova de Cotté positiva; sem alterações de morfologia tubária; sem falhas de enchimento uterinas. Marido realizou espermograma que não evidenciou alterações aparentes. Considerando o "Guideline Internacional Baseado em Evidências para Avaliação e Manejo de Síndrome dos Ovários Policisticos" de 2023, pode-se afirmar que a primeira opção terapêutica para indução da ovulação é: