Cirurgia

Hérnias da Parede Abdominal

Estude Hérnias da Parede Abdominal com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

160
questões
2
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Amostra de questões

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Q1MP-PEDIATRIA-02288

RN de 26 dias de vida é levado à UBS para consulta de puericultura, apresentando hipotonia, reflexo de Moro diminuído, fácies arredondada, pele frouxa na região dorsal do pescoço, ssuras palpebrais oblíquas, pregas epicânticas, língua protrusa, ponte nasal achatada, orelhas pequenas, hiperextensibilidade articular e hérnia umbilical. Diante do provável diagnóstico deste paciente, assinale a alternativa com a correta orientação sobre o seguimento clínico da criança.

A)As cardiopatias congênitas, como o defeito do septo atrioventricular e a comunicaçãointerventricular, ocorrem em até 50% dos pacientes com a mesma condição genética.
B)O indivíduo portador desta condição genética apresenta, na idade adulta, altura compatível com o seu alvo genético calculado a partir da estatura dos seus pais.
C)Devido a sua condição genética, o paciente descrito tem menor incidência de hipotireoidismo congênito ou adquirido.
D)A idade paterna acima de 35 anos aumenta a incidência da condição genética do paciente, enquanto a idade materna avançada não influencia em sua prevalência.

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Q2

Um lactente, com nove meses de idade, foi levado ao Pronto Atendimento porque, há 5 horas vem apresentando choro inconsolável, vômitos, fezes com sangue e distensão abdominal. A mãe refere que a criança ficou gripada há uma semana. Durante o exame físico, o pediatra palpou massa abdominal e solicitou radiografia simples de abdome que foi inespecífica e ultrassonografia de abdome total que mostrou anéis concêntricos de camadas hipoecóicas e hiperecóicas alternantes, com porção central hiperecóica (sinal da “rosquinha/alvo/olho de boi”). Foi encaminhado ao centro cirúrgico para laparotomia. Baseado nos sintomas apresentados, o quadro descrito é compatível com abdome agudo, tendo como causa

A)volvo do intestino médio.
B)hérnia inguinal estrangulada.
C)divertículo de Meckel.
D)intussuscepção intestinal.
E)oclusão intestinal por Ascaris lumbricoides.

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Q3

Homem, 86 anos, acamado, passado de AVE, insuficiência cardíaca com FE 21%, evoluindo com disfagia progressiva há 2 anos. No momento, não aceita nem líquidos. Foi avaliado pela fonoaudiologia que não evidenciou distúrbio de deglutição. Submetido à endoscopia digestiva alta, porém o esôfago encontrava-se com importante aumento de seu calibre e com grande quantidade de resíduo sólido não aspirável por endoscopia, não sendo possível identificar ou ultrapassar a cárdia. Analisando o caso em questão, qual a próxima conduta a ser tomada?

A)Uma vez que a endoscopia não foi possível, realizar uma gastrostomia cirúrgica por laparotomia.
B)Manter o paciente em nutrição parenteral total por uma semana e repetir endoscopia.
C)Realizar gastrostomia por laparoscopia, com entubação por sequência rápida devido ao risco de broncoaspiração pelo resíduo esofágico.
D)Esvaziamento esofágico com sonda nasoesofígica calibrosa com o paciente consciente em posição ortostática até retorno limpo. Depois, repetir endoscopia para diagnóstico e possível gastrostomia endoscópica.
E)Realizar manometria esofágica com 6h de jejum do paciente.

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