Infecção fúngica na pediatria

Os recém-nascidos apresentam algumas particularidades no cuidado inicial mãe/bebê. As lesões orais caracterizadas por placas brancas circundadas por halo avermelhado, que acometem língua, mucosa labial, gengivas e, em especial, a mucosa das bochechas. As placas podem ser confundidas com leite coagulado, principalmente o leite materno regurgitado que fica aderido na mucosa bucal. Quando houver dúvidas, deve-se tentar remover a placa com cotonete ou espátula (abaixador de língua). O coágulo desprende-se facilmente e a superfície onde estava aderido é normal. Já a placa moniliásica desprende-se com dificuldade, revelando uma mucosa hiperemiada, às vezes até sangrante. Popularmente conhecida como "sapinho" ou "bichinho", afeta 2 a 5% dos recém-nascidos. É a infecção fúngica mais comum da mucosa oral, causada pelo fungo Candida albicans. O tratamento para esse agravo é:

Menino, 8 anos, apresenta áreas esbranquiçadas e descamativas na cabeça, com queda de cabelos e presença de fios curtos que se destacam facilmente causando alopecia (imagem a seguir): Está em uso de terbinafina oral há 30 dias, sem melhoras. Exame micológico: Microposrum sp. A conduta mais adequada é:

Menina, 6a, previamente hígida, é levada à Unidade Básica de Saúde com história de sudorese noturna, perda ponderal de 4 kg, aumento progressivo do volume abdominal e surgimento de nódulos cervicais há três meses. Exame físico: bom estado geral, descorada 2+/4, Peso = 18 kg, FC = 119 bpm, FR = 25 irpm; pele = pápulas umbilicadas de diferentes tamanhos, disseminadas; linfonodomegalia generalizada, com linfonodos cervicais de até 4 cm, endurecidos, coalescentes e dolorosos; abdome = fígado palpável a 5 cm do rebordo costal direito, baço endurecido palpável até a altura da cicatriz umbilical. O raspado das lesões cutâneas revelou o agente causador da doença. **CONSIDERANDO QUE A PACIENTE NÃO TEM CRITÉRIOS QUE INDIQUEM INTERNAÇÃO HOSPITALAR, QUAL É A DROGA DE ESCOLHA E O TEMPO PREVISTO PARA O TRATAMENTO?**