Pediatria

Infecção fúngica na pediatria

Estude Infecção fúngica na pediatria com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

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Amostra de questões

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Q1CM-41-26-HCOR00

Homem de 35 anos, morador da zona rural, procura o ambulatório devido a dispneia progressiva, tosse seca e perda de 5kg ao longo dos últimos seis meses. Nega tabagismo, etilismo, comorbidades ou uso contínuo de medicamentos. Trabalha com agricultura familiar. Ao exame, está emagrecido, apresentando úlcera em cavidade oral e estertores discretos em campos médios pulmonares. Os exames laboratoriais mostraram: - Hemoglobina 12,6g/dL (VR: 13,0 a 17,0g/dL); - Leucócitos 5.107/mm³ (VR: 4.000 a 11.000/mm³); - Neutrófilos 4.250/mm² (VR: 2.000 a 7.000/mm³); - Plaquetas 198.000/mm² (VR: 150.000 a 400.000/mm²); - Sódio 139mEq/L (VR: 135 a 145mEq/L); - Potássio 4,3mEq/L (VR: 3,5 a 5,0mEq/L); - Creatinina 0,9mg/dL (VR: 0,6 a 1,2mg/dL) e ureia 40mg/dl (VR: 10 a 50mg/dL). A biópsia da lesão oral com coloração de Gomori-Grocott evidenciou células leveduriformes arredondadas, com brotamentos múltiplos. A tomografia de tórax está apresentada na imagem a seguir: Qual é o diagnóstico etiológico?

A)Aspergilose pulmonar crônica
B)Criptococose pulmonar crônica
C)Histoplasmose pulmonar crônica
D)Paracoccidioidomicose pulmonar crônica

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Q2Q-63-25-SMSCG0

Os recém-nascidos apresentam algumas particularidades no cuidado inicial mãe/bebê. As lesões orais caracterizadas por placas brancas circundadas por halo avermelhado, que acometem língua, mucosa labial, gengivas e, em especial, a mucosa das bochechas. As placas podem ser confundidas com leite coagulado, principalmente o leite materno regurgitado que fica aderido na mucosa bucal. Quando houver dúvidas, deve-se tentar remover a placa com cotonete ou espátula (abaixador de língua). O coágulo desprende-se facilmente e a superfície onde estava aderido é normal. Já a placa moniliásica desprende-se com dificuldade, revelando uma mucosa hiperemiada, às vezes até sangrante. Popularmente conhecida como "sapinho" ou "bichinho", afeta 2 a 5% dos recém-nascidos. É a infecção fúngica mais comum da mucosa oral, causada pelo fungo Candida albicans. O tratamento para esse agravo é:

A)Doença benigna autolimitada, não requer tratamento
B)Amoxicilina suspensão 50 mg/kg/dia, dividido em 3 doses/dia, por 7 dias
C)Escovar os dentes do RN com miconazol creme dental/pomada, 5 x/dia
D)Penicilina Cristalina, por 10 dias; mesmo esquema do tratamento de sífilis
E)Nistatina (apresentação de 100.000 Ul/mL). A dose indicada é 1 a 4 mL, 4 ˣ/dia, de 10 a 14 dias

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Q3CM-42-26-HCORNB

Homem de 35 anos, morador da zona rural, procura o ambulatório devido a dispneia progressiva, tosse seca e perda de 5kg ao longo dos últimos seis meses. Nega tabagismo, etilismo, comorbidades ou uso contínuo de medicamentos. Trabalha com agricultura familiar. Ao exame, está emagrecido, apresentando úlcera em cavidade oral e estertores discretos em campos médios pulmonares. Os exames laboratoriais mostraram: hemoglobina 12,6g/dL (VR: 13,0 a 17,0g/dL); leucócitos 5.107/mm³ (VR: 4.000 a 11.000/mm³), neutrófilos 4.250/mm² (VR: 2.000 a 7.000/mm³); plaquetas 198.000/mm² (VR: 150.000 a 400.000/mm² ); sódio 139mEq/L (VR: 135 a 145mEq/L); potássio 4,3mEq/L (VR: 3,5 a 5,0mEq/L); creatinina 0,9mg/dL (VR: 0,6 a 1,2mg/dL) e ureia 40mg/dl (VR: 10 a 50mg/dL). A biópsia da lesão oral com coloração de Gomori-Grocott evidenciou células leveduriformes arredondadas, com brotamentos múltiplos. A tomografia de tórax está apresentada na imagem a seguir: Foi iniciado tratamento adequado para o diagnóstico e mantido o seguimento ambulatorial. Qual é um dos critérios de controle de cura que se espera que ocorra durante o seguimento desse paciente?

A)Queda dos marcadores sorológicos para ao menos metade do valor inicial após três meses de tratamento
B)Estabilidade das alterações pulmonares em radiografias seriadas dentro do primeiro mês de tratamento
C)Ausência de fungos em nova avaliação histopatológica de biópsia de mucosa oral, coletada após seis meses de tratamento
D)Redução das lesões cutâneas e regressão das adenomegalias nos primeiros três meses de tratamento

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Perguntas frequentes sobre Infecção fúngica na pediatria

Quantas questões de Infecção fúngica na pediatria caem em provas de residência?

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Como estudar Infecção fúngica na pediatria para residência médica?

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