Meningite / encefalite

Uma criança do sexo feminino, 4 anos, é levada ao pronto atendimento com história de febre há 48 horas, de até 38,8 °C. Nas últimas 12 horas, os pais referem alteração do comportamento, incluindo episódios de confusão mental, irritabilidade e sonolência progressiva. Durante a avaliação na sala de emergência, a paciente apresentou pico febril e crise convulsiva focal, com necessidade de midazolam e fenitoína intravenosos para controle de crise. Após estabilização, foram solicitados exames complementares. Considerando o quadro clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta as hipóteses diagnósticas mais prováveis.

RN de 5 dias, apresenta febre alta, irritabilidade e dificuldade para se alimentar. No exame físico, observa se hipotonia e fontanela tensa. A amamentação se reduziu e a criança demonstra cianose leve. O exame de líquor revela aspecto turvo, com pleocitose de 1500 células/mm3 predominantes polimorfonucleares, elevada proteína (150 mg/dL) e glicose baixa (30 mg/dL). Diante desse quadro, qual o esquema antimicrobiano indicado para o tratamento? Referência Bibliográfica: Sociedade Brasileira de Pediatria, Tratado de Pediatria. 6. ed. São Paulo: Editora Manole, 2024.

Cerca de 15 dias após quadro de dengue, menino de 7 anos, evoluiu com sonolência, ataxia, hemiparesia à esquerda. Foi realizado liquor, que mostrou glicose de 88 mg/dl, proteína de 112 mg/dl e 68 células por mm, com predomínio de mononucleares. A ressonância magnética de encéfalo mostrou lesões hiperintensas em FLAIR e T2 no cerebelo, putâmen e globo pálido direitos e outras na substância branca periventricular e subcortical. Qual a HIPÓTESE diagnóstica?