IVAS

Lactente de 4 meses de idade apresenta história de febre, respiração rápida, tiragem subcostal, broncoespasmo e sibilos expiratórios. RX de tórax com hiper insuflação pulmonar e retificação dos arcos intercostais. Qual a hipótese diagnóstica provável?

Um paciente de 22 anos de idade, estudante, compareceu ao consultório com histórico de rinite alérgica desde a infância. Referiu crises mais frequentes nos últimos seis meses, com espirros repetitivos, prurido nasal, congestão intensa e lacrimejamento. Queixa-se de piora significativa ao limpar o quarto e ao manusear livros antigos. Usa loratadina eventualmente, com alívio parcial. Há sono não reparador, fadiga e queda do rendimento nos estudos. Sem asma diagnosticada. Ao exame: apresentou mucosa nasal pálida e edemaciada, linhas de Dennie-Morgan, respirador oral ocasional. Teste cutâneo: foi positivo para ácaros (Dermatophagoides pteronyssinus e farinae) e moderadamente positivo para barata. Espirometria: apresentou-se normal. Informou que o ambiente domiciliar tem poeira acumulada, colchão de 10 anos sem capa impermeável e tapete felpudo no quarto. O quadro clínico do paciente, associado aos achados de exame físico e testes cutâneos, é compatível com:

W.F, masculino, 5 anos, foi levado a consulta de pediatria no posto de saúde com queixa de tosse associada a febre iniciada há 4 dias, que vinha aumentando progressivamente e que no dia da consulta alcançou 40°C. Ao exame físico, observou-se que a criança presentava conjuntivite não-purulenta e um exantema maculopapular vermelho intenso, localizado na face, atrás das orelhas e na nuca, com tendência à confluência. Qual o provável diagnóstico?