Pediatria

Lactente sibilante

Estude Lactente sibilante com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

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Veja exemplos de questões reais sobre Lactente sibilante. Cadastre-se para ver as respostas comentadas.

Q1PED-31-26-DANTEP

Menino, de 3 anos de idade, previamente hígido e sem diagnóstico prévio de asma, apresentou três episódios de sibilância aguda nos últimos 12 meses, sempre desencadeados por infecções virais ou mudanças climáticas. Em todas as ocasiões houve melhora após uso de beta-2 agonista inalatório administrado no serviço de saúde. O paciente não apresenta sintomas entre as crises. A mãe teve asma na infância. Qual é o diagnóstico provável e a conduta inicial?

A)Asma. Iniciar corticoide inalatório em baixa dose diariamente e uso de beta-2 agonista inalatório de curta ação durante as crises

B)Sibilância recorrente do pré-escolar. Iniciar corticoide inalatório em baixa dose diariamente e beta-2 agonista de curta ação nas crises

C)Episódios isolados de bronquiolite viral aguda. Iniciar tratamento apenas com beta-2 agonista de curta ação nas crises

D)Displasia broncopulmonar. Solicitar tomografia de tórax e iniciar corticoide endovenoso em pulsoterapia

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Q2Q-20-25-SCMASP

Vários fatores anatômicos e funcionais tornam o brônquio direito mais susceptível ao colapso em pediatria. Quanto a esses fatores, assinale a alternativa correta:

A)A presença fisiológica de comunicação colateral no nível brônquico mais distal também pode levar à retenção de ar e à oclusão nas áreas pulmonares periféricas

B)Diâmetro alargado e comprimento curto do brônquio do lobo médio que se inicia após um ângulo agudo do brônquio intermediário

C)O desenvolvimento incompleto dos poros intra-alveolares (poros de Kohn) e das comunicações bronquíolo-alveolares (canais de Lambert) no início da vida prejudica a ventilação do lobo médio

D)Fissuras rasas com várias pontes parenquimatosas que determinam um isolamento anatômico relativo

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Q3Q-84-26-SCMRP0

Lactente, sexo masculino, com 10 meses, é levado ao pronto-socorro por apresentar cansaço e sibilância há uma semana. Não há histórico de febre, mas o bebê apresenta chiado frequente nos últimos meses e recusa alimentar-se. A mãe relata que os episódios pioram durante a noite e são frequentemente desencadeados por infecções respiratórias. O exame físico revela taquipneia moderada, sem utilização de musculatura acessória e expansão pulmonar simétrica. O médico considera a possibilidade de síndrome do lactente chiador e solicita exames complementares. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta no que se refere ao papel da radiografia de tórax na síndrome do lactente chiador:

A)A radiografia de tórax deve ser realizada rotineiramente durante as crises de sibilância, para monitorar a resposta ao tratamento e identificar possíveis complicações

B)A presença de hiperinsuflação pulmonar e infiltrados reticulogranulosos na radiografia de tórax é característica para o diagnóstico da bronquiolite viral aguda, principal causa da síndrome do lactente chiador

C)A radiografia de tórax é útil para diferenciar a asma de outras causas de sibilância, como a aspiração de corpo estranho e a malformação congênita das vias aéreas

D)A radiografia de tórax normal exclui o diagnóstico de asma, sendo indicativa de outras causas de sibilância, como refluxo gastroesofágico ou infecções respiratórias

E)A radiografia de tórax é essencial para o diagnóstico da síndrome do lactente chiador, sendo necessária em todos os casos para confirmar o diagnóstico

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Perguntas frequentes sobre Lactente sibilante

Quantas questões de Lactente sibilante caem em provas de residência?

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Como estudar Lactente sibilante para residência médica?

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