LES Juvenil

Lúpus Eritematoso Sistêmico Pediátrico Menina de 12 anos de idade é levada à consulta médica por sua mãe com queixa de queda de cabelo, eritema malar, astenia e artralgia em joelhos. Realizou ecocardiograma com derrame pericárdico moderado. O pediatra levantou a hipótese diagnóstica de lúpus eritematoso sistêmico pediátrico (LESp) e solicitou exames complementares para confirmação. Em relação às alterações laboratoriais presentes do LESp, é correto afirmar que a(o)

Paciente do sexo masculino, 5 anos de idade, apresenta histórico de febre há 4 dias e iniciou, hoje, lesão de pele. Ao exame apresenta bom estado geral, afebril e com eritema reticular em face (bochechas) e em membros superiores. O exame não revela outras alterações. O pediatra explicou aos pais que, provavelmente, esse quadro seja devido a um agente viral específico. Considerando a principal hipótese diagnóstica e o agente responsável por esse quadro, avalie as afirmações abaixo. I. Acometimento neonatal grave por esse tipo de vírus caracteriza-se por infecção de múltiplos órgãos, principalmente coração, pulmões e cérebro. II. O vírus responsável pelo quadro descrito pode acometer também a faringe posterior (com presença de vesículas e úlceras) e causar herpangina. III. Infecções clinicamente aparentes como o caso descrito e a crise aplástica transitória são quadros prevalentes em criança na idade escolar com esse tipo de doença. IV. Geralmente, esse quadro é benigno e autolimitado e raramente pode causar púrpura trombocitopênica. V. Se a presença de artrite for associada ao quadro descrito, deve-se fazer diagnóstico diferencial com artrite reumatoide juvenil e lúpus. É correto apenas o que se afirma em:

Colagenoses na gestação Lupus eritematoso Sistêmico LES Durante visita na Unidade de Alojamento Conjunto, você avalia um recém-nascido de 2 dias de vida, nascido a termo, de parto vaginal e sem intercorrências. Sabe-se que a mãe é portadora de Lúpus Eritematoso Sistêmico, em uso de hidroxicloroquina e com atividade de doença controlada no pré-natal. Ao examinar a criança, você observa palidez cutânea, com extremidades frias e tempo de enchimento capilar de 4 segundos. À ausculta cardíaca, o ritmo é irregular, bulhas normofonéticas, sem sopros. A frequência cardíaca é de 65batimentos por minuto. O restante do exame físico está normal. Diante do achado, foi realizado o eletrocardiograma a seguir e foram solicitadas pesquisas de autoanticorpos no sangue materno e da criança. Assinale a alternativa que contém o ritmo identi cado no eletrocardiograma e o autoanticorpo mais frequentemente encontrado no caso em questão: