Pediatria

Lesao renal aguda

Estude Lesao renal aguda com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

86
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flashcards

Amostra de questões

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Q1Q-91-26-SCMRP0

Escolar, sexo masculino, com 7 anos de idade é levada à consulta com queixa de inchaço na face, principalmente ao redor dos olhos, e urina de coloração escura, há 3 dias. A mãe relata que, há aproximadamente 2 semanas, a criança teve leve dor de garganta e febre, sem tosse e coriza, e que melhoraram espontaneamente. Ao exame físico, a pressão arterial é de 130 x 85 mmHg e há edema periorbital e de membros inferiores. Não há outras alterações no exame físico. Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela cuja conduta nela apresentada é a mais apropriada para o manejo inicial desse paciente:

A)Iniciar imediatamente pulsoterapia com metilprednisolona para prevenir a progressão da doença renal
B)Solicitar dosagem de ASLO e C3 sérico, e iniciar restrição hídrica e dietética de sódio para controle da hipertensão e edema
C)Prescrever antibioticoterapia com penicilina, por 10 dias, para erradicar a infecção estreptocócica, e reavaliar em 3 semanas
D)Encaminhar para biópsia renal de urgência devido ao risco iminente de falência renal crônica
E)Realizar ultrassonografia renal para verificar a presença de hidronefrose, que pode ser a causa da hematúria e hipertensão

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Q2PED-27-26-ENARE5

No CTI, um paciente em curso de tratamento para sepse apresenta um quadro de insuficiência renal. Sobre os tipos de diálise, assinale a afirmativa correta:

A)A diálise contínua pode induzir aumento na pressão intracraniana
B)A diálise contínua provoca menos alterações hemodinâmicas
C)A diálise contínua permite uma mobilização mais precoce dos pacientes
D)A diálise contínua é menos eficiente em remover solutos
E)Não há diferença entre os métodos

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Q3Q-74-26-ENAREN

Lactente do sexo feminino, 10 meses, é trazida à consulta por apresentar atraso no crescimento e episódios recorrentes de vômitos. A mãe relata que a criança se alimenta bem, mas não ganha peso como o esperado. Ao exame físico, apresenta estatura e peso abaixo do percentil 3, fontanela anterior ampla e tônus muscular reduzido. Exames laboratoriais mostram: pH arterial 7,29, bicarbonato 14 mEq/L, ânion gap normal, potássio 2,9 mEq/L, cloro 113 mEq/L. Glicemia e função renal normais. Urina com pH de 6,5 e ausência de glicosúria ou proteinúria. Com base nesses achados clínicos e laboratoriais, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta inicial:

A)Acidemia orgânica – iniciar dieta restrita em proteínas e internação hospitalar imediata
B)Acidose tubular renal distal – iniciar reposição de bicarbonato e citrato de potássio
C)Acidose tubular renal proximal – suspender alimentação oral e iniciar diálise peritoneal
D)Síndrome nefrótica congênita – iniciar corticoide e controle da proteinúria
E)Acidemia láctica – iniciar suplementação com biotina e monitorização intensiva em UTI

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Perguntas frequentes sobre Lesao renal aguda

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