Sindrome nefritica
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Nef rologia Infecção de corrente sanguínea ICS Uma paciente de 18 anos iniciou terapia dialítica há 6 meses, em decorrência de nefrite lúpica. Ela já é anúrica e dialisa através de cateter de longa permanência nas segundas, quartas e sextas-feiras. Tendo faltado à sessão da segunda-feira, ela chegou na quarta-feira, com uma história de febre há 2 dias e dispneia há 3 horas. Ao exame, ela apresentava cianose de extremidades, sudorese, PA 140 x 80 mmHg, FC 132 batimentos por minuto, estertores nos até ápices de ambos os campos pulmonares e um novo sopro sistólico em foco mitral que irradiava para a axila. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso.
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A tríade que caracteriza a glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica, é a:
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Um paciente de 15 anos de idade foi encaminhado ao pronto atendimento com quadro de edema importante por todo o corpo, hematúria macroscópica dismórfica, com proteinúria = 2,4g/L em 24 horas (VR até 0,5g/L em 24 horas), com PA = 192 mmHg x 110 mmHg, diminuição do volume urinário, urina escurecida e avermelhada, queixando-se de odinofagia que começou depois de ter apresentado furúnculo na axila. O dermatologista que o tinha atendido solicitou anti-DNAse B, cujo resultado foi positivo, C3 levemente consumido, CH50 consumido, com C4 no limite da normalidade. Outros achados do exame físico foram FC = 92 batimentos por minuto; SatO? = 97% em ar ambiente; FR = 20 irpm e ausculta pulmonar levemente abolida em bases. Nesse caso clínico, a hipótese diagnóstica é
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