Cirurgia

Pancreatite aguda

Estude Pancreatite aguda com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

215
questões
160
flashcards

Amostra de questões

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Q1CM-11-25-PUCPR0

Paciente de 48 anos, sexo masculino, é admitido com quadro de dor abdominal intensa, em faixa, acompanhada de vômitos e febre. Exames revelam elevação significativa de amilase e lipase. O paciente tem histórico de consumo excessivo de álcool. Na tomografia computadorizada, há sinais de pancreatite aguda. Qual seria a conduta inicial recomendada para o manejo da pancreatite aguda nesse paciente?

A)Indicar antibioticoterapia profilática e iniciar nutrição parenteral total
B)Introduzir precocemente alimentação enteral via sonda nasojejunal
C)Iniciar administração de corticosteroides para reduzir a inflamação pancreática
D)Realizar hidratação agressiva com solução de Ringer lactato e avaliar necessidade de analgesia e suporte nutricional
E)Proceder imediatamente à colecistectomia para prevenir novos episódios de pancreatite

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Q2CM-20-25-PUCPR0

Paciente de 52 anos com diagnóstico prévio de pancreatite crônica apresenta quadro de dor abdominal e icterícia. Exames laboratoriais mostram elevação das enzimas hepáticas. Na tomografia de abdome, é identificado pseudocisto pancreático. Qual seria a conduta adequada para este paciente?

A)Indicar ressecção cirúrgica imediata do pseudocisto
B)Iniciar antibioticoterapia empírica para prevenção de infecção do pseudocisto
C)Realizar drenagem endoscópica do pseudocisto pancreático, especialmente se o mesmo for sintomático ou infectado
D)Acompanhar clinicamente o paciente sem intervenção, uma vez que pseudocistos geralmente se resolvem espontaneamente
E)Realizar drenagem percutânea do pseudocisto para aliviar os sintomas

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Q3Q-3-25-SESDFB

Uma paciente de 52 anos de idade compareceu ao pronto-socorro com relato de que, há dois dias, iniciou quadro de dor em barra, em abdome superior que irradia para as costas, com náuseas e vômitos associados, não aceitando dieta oral. À admissão, realizou exames laboratoriais que demonstraram Hb = 14 mg/dL, leuco = 19.500 cel/mm³, FAL = 150 U/L, GGT = 200 U/L, TGO = 300 U/L, TGP = 260 U/L, LDH = 500 U/L, BBT = 2,1 mg/dL, amilase = 890 U/L, lipase = 900 U/L e Ur = 130 mg/dL de Cr = 2,2 mg/dL. Fez ultrassonografia de abdome com diagnóstico de colelitíase com vesícula biliar não espessada e sem sinais aparentes de dilatação de vias biliares. Diante do quadro clínico desta paciente, qual é a melhor conduta para o caso?

A)A paciente deve ser mantida em dieta zero para a reavaliação diária de enzimas pancreáticas. A partir do início do declínio das enzimas, é possível retomar a dieta por via oral, gradativamente
B)Início imediato de dieta zero por via oral, hidratação vigorosa e antibioticoterapia endovenosa devem ser implantados nas primeiras 24 horas de internação para melhor prognóstico da paciente
C)A colecistectomia tem de evitada na internação atual devendo-se aguardar pelo menos seis semanas para redução da morbidade pós-operatória. D -Deve-se programar a CPRE com esfincterotomia, ainda durante a internação, para prevenção de complicações relacionadas à pancreatite aguda

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Perguntas frequentes sobre Pancreatite aguda

Quantas questões de Pancreatite aguda caem em provas de residência?

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