Pancreatite aguda

Paciente de 33 anos de idade apresenta dor abdominal intensa irradiada para o dorso há 1 dia acompanhada de vários episódios de vômitos. Na chegada ao pronto-socorro, encontra-se desidratada (++/4+), com pulso de 110 bpm e PA = 100x70 mmHg. Exame físico: abdome plano, flácido, discretamente doloroso em epigástrio. Exames laboratoriais: hemoglobina = 14,4 g/dL; hematócrito = 44%; leucócitos = 17.800/mm³; amilase = 780 U/L (VR até 110); creatinina = 1,8 mg/dL; bilirrubinas totais = 2,3 mg/dL. Nesse caso, a medida mais importante nas primeiras 24 horas é:

Mulher, 38 anos, hipertensa sem tratamento e obesidade grau II. Há 8 horas apresenta dor abdominal intensa, difusa e irradiada para o dorso, associada a náuseas. Encontra-se sonolenta, mas consciente e orientada. Sem história de etilismo. Exame físico: PA 110x70 mmHg, FC 108 bpm, FR 22 irpm, SatO₂ 97% em ar ambiente, T 37,8°C. Exames laboratoriais: hemoglobina 14,2 g/dL, hematócrito 46%, leucócitos 15.200/mm³ (84% neutrófilos, 8% linfócitos, 7% bastonetes), Na: 136 mEq/L, K: 4,5 mEq/L, cálcio iônico: 1,10 mmol/L, glicemia: 142 mg/dL, triglicerídeos: 1.500 mg/dL, amilase: 900 U/L, bilirrubina total: 0,8 mg/dL, albumina: 3,1 g/dL. Ultrassonografia abdominal: pâncreas aumentado e heterogêneo, sem cálculos em vias biliares. Além da analgesia e hidratação vigorosa, qual é a conduta específica mais adequada para esta paciente neste momento?

Homem de 59 anos com dor abdominal intensa, náuseas e vômitos. Etílico crônico. Exames: amilase 620 U/L. Qual o diagnóstico provável?