Medicina Preventiva e Saúde Coletiva

ReSOAP

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Mariza é uma executiva de multinacional e marca uma consulta para o mesmo dia no seu médico de família, Dr. Henrique. Relata que está com "nariz escorrendo" (coriza) e tosse há 5 dias. Diz ainda que há 3 dias começou uma dor na região frontal da face. Acha que está começando uma sinusite. Nega febre ou outras queixas e era alérgica na infância. Ela já teve este problema há dois anos e lembra que foi uma experiência ruim. Diz que vai sair de férias em cinco dias e, no primeiro dia de férias, quer ir no show do Pepino Di Capri com o marido. Não quer correr risco de não estar bem no dia do show. Ela diz que está tomando vitamina C que um amigo deu e pergunta o que precisa fazer para "garantir que estará bem no início das férias". Por fim, questiona se deve tomar antibiótico e prednisona, que foi o que deram para uma amiga no pronto-socorro de um hospital de grande reputação quando ela tinha apenas um dia de sintomas. O médico escuta com atenção, examina a orofaringe e não encontra alteração. Conversa sobre o roteiro das férias e sugere uma estratégia intermediária: fariam um tratamento intensivo sintomático nos próximos cinco dias com higiene nasal e antihistamínico; se falariam todos os dias e, se o quadro persistisse, combinariam outra estratégia, eventualmente utilizando prednisona. Dr. Henrique explica ainda que a vitamina C não tem função neste momento e sugere parar. A paciente diz que vai apenas terminar a caixa da vitamina C e "parar de gastar tempo e dinheiro com vitaminas". Seguindo a sistematização do Registro Clínico Orientado a Problemas, qual o melhor registro dentre os abaixo?

A)S - coriza; O - orofaringe sem alteração; A - cefaleia frontal; P - prevenção quaternária.

B)S - coriza e cefaleia frontal; O - orofaringe sem alteração; A - coriza e cefaleia frontal; P - sintomáticos e observação atenta.

C)S - medo de sinusite; O - coriza; A - ansiedade; P - negociação da prednisona.

D)S - deseja antibiótico; O - orofaringe sem alteração; A - ansiedade; P - observação atenta.

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Q2Q-92-25-CERMAM

O SOAP é um acrônimo que corresponde: S - Subjetivo, O - Objetivo, A - Avaliação e o P - Plano, e é uma ferramenta que se caracteriza por ser uma forma de registro da história clínica que permite visualizar o cuidado longitudinal. Dito isto, assinale a alternativa CORRETA sobre esta ferramenta:

A)No objetivo anota-se tudo que o paciente nos fala

B)O subjetivo aborda a história do paciente e o motivo da consulta

C)Na avaliação coloca-se hipóteses as diagnósticas pensadas durante a consulta

D)No plano registra-se as observações profissionais sobre o paciente, como expressões faciais, aparência, como lida com afeto, entre outras percepções

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Q3Q-81-26-UEL000

Durante uma consulta na Atenção Primária à Saúde, a Médica de Família e Comunidade realiza escuta ativa, busca compreender o significado da doença para o paciente, identifica fatores emocionais e sociais envolvidos e, ao registrar a consulta, estrutura o prontuário segundo o modelo ReSOAP (Registro Orientado por Problemas). Com base nos princípios do Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) e na lógica do ReSOAP, assinale a alternativa correta:

A)No Subjetivo, é possível explorar o Terceiro Componente do MCCP, “Elaborando um plano comum de manejo”, priorizando dados relevantes para o raciocínio clínico, expressando integralmente sua vivência e valores

B)O Subjetivo do SOAP deve refletir a escuta qualificada e o entendimento da pessoa em sua integralidade, articulando dados da anamnese, vínculo e significados atribuídos à experiência de adoecer (Primeiro Componente do MCCP: Explorar a saúde, doença e experiência da doença)

C)O MCCP e o modelo SOAP têm finalidades distintas e devem ser aplicados separadamente, pois um aborda a relação clínica e o outro se restringe ao registro técnico do atendimento

D)O MCCP orienta o profissional a otimizar o processo de raciocínio clínico indutivo e dedutivo, e o registro SOAP foca, principalmente, os dados objetivos da consulta

E)O SOAP não contempla os aspectos relacionais e afetivos do encontro clínico, essa etapa é realizada excepcionalmente no Quarto Componente do MCCP: Intensificando a relação médicopaciente

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Perguntas frequentes sobre ReSOAP

Quantas questões de ReSOAP caem em provas de residência?

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Como estudar ReSOAP para residência médica?

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