Sepse

Homem, 65 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, é trazido a unidade básica de saúde por familiares devido a confusão mental e febre há 24 horas. Ao exame, o paciente está desorientado, com temperatura de 39°C, pressão arterial de 80/50 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e frequência respiratória de 28 ipm. A saturação de oxigênio está em 88% em ar ambiente. Extremidades frias e cianóticas. Ausculta pulmonar evidencia estertores finos em base direita. Sondagem vesical prontamente instituída, sem débito urinário exteriorizado. Por tratar-se de unidade básica de saúde, não há condições de realização imediata de exames laboratoriais, sendo então inserido paciente em central de leitos para encaminhamento para serviço de atenção terciária. Com base no quadro clínico do paciente, qual é a conduta inicial mais adequada no manejo do caso?

Uma paciente de 65 anos, portadora de leucemia mieloide crônica, encontra-se internada para a realização de quimioterapia. No quarto dia de internação, ela apresenta hipotensão arterial. O lactato sérico encontra-se em 5 mmoL/L, a creatinina sérica, em 3 mg/dL, e o hemograma demonstra uma neutropenia. A seguinte conduta demonstra uma melhora de mortalidade nessa população:

A Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS) é caracterizada por uma resposta inflamatória generalizada do corpo, que pode ser desencadeada por infecção, trauma, cirurgia, queimaduras e outras agressões. Ocorre como uma resposta do organismo à lesão, com o objetivo de combater a inflamação e reparar os tecidos danificados. Com relação à Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS), assinale a alternativa CORRETA: