Tuberculose

Estima-se que um quarto da população mundial tenha infecção pelo bacilo da tuberculose. Os testes disponíveis para diagnóstico de tuberculose latente são o PPD e o IGRA. Assinale a alternativa que descreve de forma CORRETA o cenário em que, após a exclusão de tuberculose ativa, está indicado tratamento da tuberculose latente em um paciente com IGRA positivo.

Homem de 59 anos, trabalhador da construção civil, tabagista, apresenta tosse crônica há 6 meses. Não realizou exames prévios. Ao exame: estertores difusos. Qual é a principal conduta diagnóstica inicial preconizada na atenção básica?

Homem, 35 anos de idade, trabalhador da construção civil, procura a UBS com queixa de tosse produtiva há quatro semanas, associada à febre vespertina (não aferida), sudorese noturna e perda de 5 kg no período. Nega comorbidades, tabagismo ou uso de drogas ilícitas. Relata que um colega de trabalho foi recentemente diagnosticado e tratado para tuberculose. Ao exame físico, encontrase emagrecido, hipocorado (+/4+), com murmúrio vesicular diminuído e estertores crepitantes em ápice pulmonar direito. A radiografia de tórax, solicitada na unidade, mostra um infiltrado com cavitação em lobo superior direito. O paciente reside com sua esposa e dois filhos, um de 4 anos e outro de 8 anos. Indique o esquema de tratamento de primeira linha recomendado pelo Ministério da Saúde para esse paciente: