Cirurgia

Apendicite Aguda

Estude Apendicite Aguda com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

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questões

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Q1Q-30-26-CERMAM

Paciente do sexo feminino, 15 anos, apresenta quadro de dor em FID, de início súbito, progressiva, de intensidade moderada a intensa, há cerca de 8 horas, acompanhada de náuseas e vômitos. Fez uso de sintomáticos no domicílio, sem sucesso. Menarca aos 11 anos, com ciclos irregulares. Última menstruação há 1 mês. Nega leucorreia. Ao exame físico, a paciente se encontra em BEG, normocorada, FC: 80bpm, FR: 16irpm, P.A.: 110x70 mmHg. Seu abdome é plano, flácido, doloroso à palpação profunda em FID, sem sinais claros de irritação peritoneal. Foi submetida a ultrassom à beira leito que evidenciou ovário direito aumentado de volume às custas de massa cística de cerca de 8cm, deslocado para a linha média em posição retrouterina e pequena quantidade de líquido na pelve. Sobre o caso, assinale a alternativa CORRETA:

A)Os dados apresentados sugerem abdome agudo de tratamento clínico secundário a lesão cística ovariana, sendo indicado tratamento sintomático e encaminhamento para avaliação ginecológica ambulatorial

B)Os dados fornecidos são altamente sugestivos de prenhez tubária não rôta, com abordagem via laparotomia preferencial à laparoscópica neste momento

C)A ultrassonografia com Doppler confirmaria a necessidade urgente de abordagem cirúrgica para esta paciente

D)Tanto os dados da história quanto do exame físico são inespecíficos e a ultrassonografia mostra doença cística não complicada, o que sugere que o quadro deve ser secundário a apendicite aguda em fase inicial

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Q2CIR-14-25-FAMERP

Paciente masculino, 17 anos com dor na fossa ilíaca direita há 2 dias, realizou tomografia de abdome com diagnóstico de apendicite aguda não complicada. Em relação ao tratamento cirúrgico e suas técnicas, é correto afirmar:

A)A apendicectomia videolaparoscópica é realizada através de três portais inseridos na cavidade abdominal sob visão direta, sendo o primeiro inserido na fossa ilíaca esquerda, seguido de outros dois alocados na região periumbilical e supra-púbica

B)A incisão de McBurney é a incisão oblíqua realizada no ponto de McBurney e que atravessa os planos musculares do músculo oblíquo externo, oblíquo interno e transverso do abdome

C)A incisão mediana infra-umbilical é reservada para apendicectomia em pacientes obesos e sua estratigrafia consiste em pele, subcutâneo, linha alba, músculo reto abdominal e peritônio

D)A apendicectomia robótica apresenta resultados pós-operatórios semelhantes aos da apendicectomia laparoscópica, com maior custo, não se justificando a adoção da técnica para cirurgia de urgência

Resposta e comentário detalhado disponíveis para membros

Q3Q-11-25-HPP000

Paciente masculino, 22 anos de idade chega ao pronto atendimento com queixa de dor abdominal, sinal de Rovsing positivo, sinal de Dunphy positivo. Hemograma com 12.000 leucocitose 6% de bastões. Apresentou critérios de Alvarado maior que 7 pontos. A principal hipótese diagnóstica é:

A)Diverticulite aguda

B)Colecistite aguda

C)Pancreatite aguda

D)Apendicite aguda

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Perguntas frequentes sobre Apendicite Aguda

Quantas questões de Apendicite Aguda caem em provas de residência?

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