Pediatria

APLV

Estude APLV com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

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Q1Q-9-25-PSUMG0

Você está em uma unidade de atenção primária de saúde atendendo um lactente de 12 meses de idade. O paciente vinha evoluindo bem, com cartão de vacina em dia e testes de triagem neonatal sem alterações. Há quatro meses iniciou diarreia, com eliminação de fezes volumosas semilíquidas ou pastosas 4 a 5 vezes ao dia, sem muco ou sangue, algumas vezes com resto alimentar. Concomitantemente, houve redução do ganho ponderal. Recebeu aleitamento materno até os seis meses de vida, e, a seguir, foram introduzidos alimentos em geral, incluindo leite de vaca e glúten. Resultados de exames: anemia ferropriva leve, hipoalbuminemia discreta, pesquisa de leucócitos nas fezes positivo. Baseando-se no caso descrito, é considerada ERRADA a alternativa:

A)A presença de leucócitos nas fezes é um exame inespecífico e pode ser indicativo de ocorrência de processo inflamatório do intestino, podendo ser observada em várias afecções

B)Fezes volumosas e de aspecto mais claro sugerem acometimento de intestino delgado, enquanto a presença de muco ou sangue geralmente provém de afecções do cólon

C)Marcadores bioquímicos podem auxiliar a avaliar o grau de desnutrição e a indicar o tipo de abordagem terapêutica e nutricional a ser adotada

D)O teste de retirada da proteína do leite de vaca e seus derivados da dieta, por quatro semanas, pode permitir o diagnóstico, sem necessidade do teste de provocação oral

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Q2Q-14-26-UNESP0

Lactente de 2 meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, inicia quadro de fezes com sangue, e o pediatra, após investigação clínica e laboratorial, suspeita de alergia à proteína do leite de vaca. Assinale a afirmação correta:

A)O diagnóstico não é possível, pois o bebê mama apenas leite materno

B)O diagnóstico é possível, sendo recomendada a substituição do leite materno por fórmula especial para alergia ao leite de vaca

C)O diagnóstico é possível, sendo indicada a dieta de restrição de proteína do leite de vaca para a nutriz

D)O diagnóstico é possível, sendo recomendada a substituição do leite materno por fórmula infantil de partida

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Q3PED-47-26-ENAREZ-7fi9

Lactente de 5 meses, amamentado exclusivamente com fórmula, apresenta fezes com muco e sangue há duas semanas. Boa aceitação alimentar, sem vômitos, ganho ponderal adequado. Mãe relata história de rinite alérgica. O diagnóstico mais provável é de:

A)Gastroenterite bacteriana

B)Alergia à proteína do leite de vaca (APLV) não-IgE mediada

C)Invaginação intestinal

D)Colite ulcerativa

E)Constipação com fissura anal

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Perguntas frequentes sobre APLV

Quantas questões de APLV caem em provas de residência?

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