Gastropediatria

Segundo os critérios de ROMA IV para lactentes, escolares e adolescentes, na síndrome do intestino irritável:

Criança, 8 anos de idade, queixava de queimação retroesternal e epigastralgia após refeições, ha 3 meses. Nega engasgos, dificuldades de deglutição, alterações do hábito intestinal ou do peso. Orientado sobre modificações de estilo de vida com pouca mudança da sintomatologia. Dessa forma, foi realizado tratamento com omeprazol por 10 dias com resolução das queixas. Porém, ao suspender a medicação, os sintomas retornaram. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a orientação, segundo o protocolo da Sociedade Brasileira de Pediatria.

Paciente de 8 anos, sexo masculino, apresenta diagnóstico de alergia a proteína do leite de vaca IgE mediada desde 1 ano de vida. Tolera alimentos que podem conter traços de leite, porém apresenta reações ao ingerir alimentos assados como pães, bolos e bolachas com leite. Apresentou anafilaxia há 1 mês ao ingerir sorvete de massa que achava que não tinha leite. Em consulta ambulatorial, paciente queixa-se de dor epigástrica e retroesternal recorrente, principalmente após se alimentar. Nega vômitos, porém refere engasgos frequentes. Mãe diz que criança come devagar e pede líquidos nas refeições. Qual o diagnóstico mais provável?